Špatně osmažený vepřový kebab nebo hovězí steak s krví mohou způsobit, že se v lidských útrobách usadí nepříjemní sousedé. Nejnebezpečnější z nich jsou tasemnice vepřové a hovězí. Tito parazité mohou dosáhnout délky 14 metrů a žijí u lidí 10–15 let. Jak k infekci dochází? Proč je tasemnice vepřová považována za nebezpečnější než tasemnice hovězí? Jak proniknou vajíčka helmintů do očí a dokonce i do mozku své oběti? Jak se člověk cítí, když se v něm usadil mnohametrový parazit? Olga Chernyavskaya, vedoucí oddělení infekčních nemocí s epidemiologií a tropickou medicínou na Volgogradské státní lékařské univerzitě, lékařka infekčních chorob, o tom hovoří v naší tradiční rubrice „Zavolejte profesorovi“.
Parazité jsou organismy, které dočasně nebo trvale žijí na jiném organismu a živí se jím. Aby se tělo nezbavilo takového „souseda“, v procesu evoluce vyvinuli určité adaptace – fixační orgány. Taeniarhynchus saginatus neboli tasemnice hovězí má na hlavě přísavky, kterými se přichytává na střevní sliznici. A Taenia solium, tasemnice vepřová, má kromě přísavek na hlavě korunku s háčky, pomocí kterých se navíc přichytí na sliznici.
Během procesu evoluce některé orgány parazitů ustupují, nepotřebují je. Například nemají oči. Proč potřebují oči, vždyť jsou ve střevech. Živiny všude kolem. Nemusí utíkat, aby chytili svou kořist. Nebo trávicí soustava. Proč to potřebují? Dostávají již hotové trávicí látky. Zejména tito parazité, hovězí a vepřové tasemnice, nemají trávicí systém.
Tito parazité jsou hermafroditi – stejný helmint má mužské i ženské pohlavní orgány. To znamená, že stačí jeden jedinec – a tento jedinec vypustí vajíčka.
Helminti jsou si navzájem trochu podobní. Strukturou patří například k tasemnicím. Obecně lze všechny helmintiázy rozdělit na kulaté a ploché. Ploché se zase dělí na páskové a motolice.
Tasemnice mají kromě hlavy také tělo v podobě stuhy, odkud pochází i název. Samotné tělo se skládá ze segmentů, které se mohou během vývoje helminta odlomit. Oddělená část se může dostat do prostředí s výkaly. U tasemnice vepřové může k uvolnění segmentů dojít pouze při defekaci. U býka se to může stát mimo tento proces.
„Muž spí a penisy mu samy vylézají z konečníku. Člověk se probudí a část tohoto helminta leží v jeho posteli.“
specialistka na infekční onemocnění Olga Chernyavskaya
Pacienti často přicházejí poté, co našli část tohoto těla ve výkalech. Helminti jsou poměrně velcí. Tasemnice vepřová může dosáhnout velikosti až 7 metrů, tasemnice hovězí – ještě větší, až 14 metrů na délku. Vizuálně tedy můžeme skutečně detekovat některé z těchto parazitů ve výkalech.
V životním cyklu helmintů dochází ke změně hostitelů. Mezihostiteli tasemnice skotu bude skot. Lidé se obvykle nakazí konzumací špatně tepelně upraveného nebo nedovařeného masa skotu nebo hovězího masa.
K nákaze tasemnicí vepřovou obvykle dochází při konzumaci vepřového masa, opět špatně uvařeného nebo smaženého, jelikož mezihostitelem je prase.
Tasemnice vepřová má ještě jednu velmi špatnou vlastnost – možnost autoinvaze. To znamená, že se člověk může nakazit sám. U tasemnice skotu se to nestává, a proto je tasemnice vepřová považována za nebezpečnější. Člověk omylem pozře vajíčka tasemnice. No, například se zvracením, pokud dojde k refluxu obsahu ze střev do žaludku a poté ze žaludku do jícnu. Poté tato vajíčka začnou migrovat a krevním řečištěm se dostávají do jiných orgánů. Zejména v mozku. Tento stav se nazývá cysticerkóza. Je považováno za onemocnění, a proto budou klinické příznaky spojeny s poškozením mozku.
Vejce se mohou dostat i do jiných orgánů. Například v očích. A pak se to projeví poruchou zraku. Snad nejnebezpečnější je, když se dostanou do svalů. Ale dostat se do mozku je velmi vážné. Léčba tasemnice vepřové je proto považována za obtížnější. Je vhodné jej provádět pod dohledem lékaře, tedy v nemocnici. Pacientům doporučujeme hospitalizaci kvůli odčervení.
Přítomnost helmintiázy může být zjištěna nebo podezřelá podle projevů ve střevech. Velmi často se objevují zažívací potíže ve formě průjmu, zácpy, nadýmání a plynatosti. Vzhled nějaké bolesti bez jasné lokalizace.
Helminti jsou velmi velcí – spotřebovávají spoustu našich živin a přitom okrádají naše tělo. To znamená, že lze vysledovat takový konkurenční-trofický efekt, který nevyhnutelně ovlivňuje stav těla. Člověk jakoby hodně jí, ale nepřibírá, naopak dokonce hubne. Ale velmi často dochází k neustálému nadýmání v břiše, to znamená, že člověk je hubený, ale jeho žaludek se zdá být velký.
Diagnostika onemocnění je jednoduchá – průkaz vajíček ve stolici. Chcete-li to provést, musíte provést test stolice na vajíčka helmintů a červů a laborant v něm může detekovat vajíčka. Mimochodem, jsou stejné pro obě helminthiázy, podobně jako takové těsnění. Jako razítko, kulaté s dvojitým pláštěm. Jak je rozlišit? Laboratorní technik, který objevil taková vejce, bude určitě hledat segment, část těla helminta. Po objevení dělohy helminta už laborant z její charakteristiky pozná, zda se jedná o tasemnici vepřovou nebo tasemnici hovězí. Je to velmi důležité. U prasat je možná samoinfekce, zejména zvracením. Proto je při provádění léčby velmi důležité tomuto zvracení zabránit. Než tedy podáme anthelmintikum, předepisují se i antiemetika.
Je nutné léčit, protože tito helminti žijí v našem těle velmi dlouho, 10–15 let. Samoléčení by se zde nemělo očekávat. Maso, hovězí nebo vepřové maso preventivně důkladně provařte a opečte. A nemocné lidi je potřeba léčit tak, aby neznečišťovali prostředí, aby jimi vylučovaná vajíčka neskončila s trávou řekněme v trávicím traktu krávy nebo prasete a nenakazila pak další lidi.
