Specialisté z Alergologického oddělení klinické nemocnice Yauza provádějí komplexní diagnostiku a poskytují účinnou léčbu potravinových alergií. Zvláštní pozornost je věnována výzkumu potravinových intolerancí, které mohou mít příznaky podobné potravinovým alergiím. Možnosti klinické nemocnice Yauza nám umožňují provádět podrobnou diferenciální diagnostiku.
obsah
Informace v této části by se neměly používat pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepsat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.
Potravinové alergie – Jedná se o zvýšenou citlivost těla na jakékoli složky potravinářských výrobků. Alergická reakce se zpravidla vyskytuje na bílkoviny, alergie na sacharidy a tuky jsou extrémně vzácné.
Potravinové alergie se velmi často poprvé objevují v dětství a velkou roli v jejím vzniku hraje jak dědičnost, tak strava matky v těhotenství.
Příznaky potravinové alergie
Projevy potravinové alergie mohou být velmi různé. V některých případech připomínají příznaky alergie na jiné dráždivé látky (například otoky, pálení v ústech), v některých případech je lze zaměnit s poruchou trávení.
Mezi hlavní projevy potravinové alergie patří:
- poruchy střev (průjem, zácpa);
- nevolnost, zvracení;
- poruchy chuti k jídlu;
- pocit necitlivosti nebo pálení v ústech;
- otok sliznic;
- kožní projevy (zejména atopická dermatitida);
- urtikárie;
- v některých případech se může vyvinout Quinckeho edém.
Příčiny a patogeneze potravinových alergií
Příčinou potravinových alergií je obsah látek v nich, na které tělo reaguje imunitním systémem (produkují se antigeny).
Jak jsme již zdůraznili, nejčastěji se alergická reakce objevuje na bílkoviny, ale často ji mohou způsobit chemické přísady, které jsou součástí moderních potravinářských výrobků.
Odborníci identifikují řadu produktů, na které se alergie vyskytuje nejčastěji. Mezi nimi:
- mléko;
- vejce;
- arašídy;
- matice;
- ryby;
- mořské plody;
- sója;
- pšenice.
Právě tyto produkty způsobují většinu (asi 90 %) všech alergických reakcí. Sezamová semínka, fazole, hrách, čočka, kyselina vinná a siřičitany mohou také způsobit těžkou reakci.
Přihlásit se
jmenování
Zaregistrujte se u profesionálů právě teď!
Diagnostika a léčba potravinových alergií v klinické nemocnici Yauza
Diagnostika začíná sběrem anamnézy pacienta. V souladu s pozorováním pacienta, který konkrétní produkt v něm vyvolává odezvu, lékař vytvoří hypoalergenní dietu, ze které jsou vyloučeny nejen přímé alergeny, ale i produkty jim blízké. Provádějí se také kožní testy a krevní testy na imunoglobuliny.
Poté je úkolem lékaře zmírnit nepříjemné příznaky alergie, zejména pomocí antihistaminik.
V rámci léčby potravinových alergií se také obnovuje střevní mikroflóra a imunita.
Náklady na služby
Ceny služeb Můžete se podívat na ceník nebo zkontrolovat telefonní číslo uvedené na webu.
zdroje
- Ispaeva Zh.B., Zurdunova I.K., Shokanova E.T., Abdralieva A.R. Inovace v alergologii. Molekulární alergologie [Elektronický zdroj] // Bulletin Kazakh National Medical University. 2017.
- Shogenova L.S., Misirov I.M., Shogenova M.S., Borukaeva I.Kh. Molekulární diagnostika v alergologii [Elektronický zdroj] // Colloquium-journal. 2019.
- Kolhir P.V. Alergologie-imunologie založená na důkazech // Praktické lékařství. 2010.
- Kovalchuk L.V. Klinická imunologie a alergologie se základy obecné imunologie: učebnice // GEOTAR-Media. 2012.
- Khaitov R.M., Ilyina N.I. Alergologie a imunologie: národní směrnice [Elektronický zdroj] // GEOTAR-Media. 2012.
Ceny za služby alergologa
Standardní konzultace
Cena služby
Primární termín (vyšetření, konzultace) u alergologa-imunologa
ALL1-1-1 4 500 Zaregistrujte se
Opakovaná návštěva (vyšetření, konzultace) u alergologa-imunologa
ALL1-1-2 4 000 Zaregistrujte se
Telekonzultace
Cena služby
Primární dálková konzultace s alergologem-imunologem
ALL4-1-1 3 000 Zaregistrujte se
Opakovaná dálková konzultace s alergologem-imunologem
ALL4-1-2 3 000 Zaregistrujte se
Primární dálková konzultace s předním alergologem-imunologem
ALL4-1-5 7 000 Zaregistrujte se
Průzkumy
Cena služby
Kožní testy reakcí na alergeny (testy s jedním alergenem)
ALL8-1-1 1 500 Zaregistrujte se
Kožní testy reakce na alergeny (až 10 vzorků)
ALL8-1-2 3 500 Zaregistrujte se
Kožní testy reakcí na alergeny (více než 10 vzorků)
ALL8-1-3 4 000 Zaregistrujte se
Alergenová specifická imunoterapie
Cena služby
Počáteční průběh alergen-specifické imunoterapie Alustal, Fostal, s výjimkou nákladů na lék
ALL11-4 21 000 Zaregistrujte se
Udržovací kurz alergen-specifické imunoterapie Alustal, Fostal, s výjimkou nákladů na lék
ALL11-5 12000 Zaregistrujte se
Počáteční průběh alergen-specifické imunoterapie sublingválními alergeny, s výjimkou nákladů na lék
ALL11-6 8000 Zaregistrujte se
Udržovací kúra alergen-specifické imunoterapie sublingválními alergeny, s výjimkou nákladů na lék
ALL11-7 3 000 Zaregistrujte se
Zrychlený průběh alergen-specifické imunoterapie s alergeny voda-sůl, s vyloučením nákladů na lék
ALL11-8 30 000 Zaregistrujte se
Léčba sublingválním alergenem, úvodní průběh
ALL11-19 12000 Zaregistrujte se
Léčba alergenem voda-sůl
ALL11-22 5 000 Zaregistrujte se
ASIT/SLIT (počáteční průběh alergen-specifické imunoterapie sublingválními alergeny, s výjimkou nákladů na lék)
ALL11-23 22 000 Zaregistrujte se
ASIT/SLIT (udržovací kúra alergen-specifické imunoterapie sublingválními alergeny, s výjimkou nákladů na lék)
ALL11-24 13 500 Zaregistrujte se
NIT (nespecifická imunoterapie antialergickým imunoglobulinem, s výjimkou nákladů na lék)
ALL11-25 11000 Zaregistrujte se
Odborné konzultace
Cena služby
Primární termín (vyšetření, konzultace) u předního alergologa-imunologa
ALL2-1-1 7 000 Zaregistrujte se
Opakované objednání (vyšetření, konzultace) u předního alergologa-imunologa
ALL2-1-2 7 000 Zaregistrujte se
Článek ověřený odborníkem

Kondakhchan
Karine
Olegovna
Zástupce hlavního lékaře pro klinickou odbornost, praktický lékař.
Pracovní zkušenosti: 29 let
Lékaři na klinice

Pracovní zkušenosti: 25 let
PhD v lékařských vědách
Lékař nejvyšší kategorie
Domluvte si schůzku
Recenze od našich pacientů
Velmi děkuji panu doktoru Artemijovi Viktoroviči Volkovovi za skvělý endoskopický postup, teď už jen vám. Zvláštní poděkování patří anesteziologovi Akhunovi uulu Talanbekovi a zdravotní sestře Mamatshekhova Farzona Gairatzhonovna.
Rád bych vyjádřil svou hlubokou vděčnost Jevgeniji Vladimiroviči Gončarovovi. Jste nejcitlivější, chápavý, otevřený lékař, jsem ohromen Vaší profesionalitou a vřelostí, kterou jste mi věnoval. Dostala jsem lehkou paniku, doktor mi podal ruku a uklidnil mě, cítil jsem se lépe z jeho klidného hlasu a všímavosti k mému stavu. I přes potíže vše dobře dopadlo. Jste neuvěřitelný člověk a specialista. Upřímně děkuji. Přečtěte si úplně
Rád bych vyjádřil svou hlubokou vděčnost Jevgeniji Vladimiroviči Gončarovovi. Jste nejcitlivější, chápavý, otevřený lékař, jsem ohromen Vaší profesionalitou a vřelostí, kterou jste mi věnoval. Dostala jsem lehký záchvat paniky, doktor mi podal ruku a uklidnil mě, cítil jsem se lépe z jeho klidného hlasu a všímavosti k mému stavu. I přes potíže vše dobře dopadlo. Jste neuvěřitelný člověk a specialista. Upřímně děkuji
Pacient: Shlychkova Daria Sergeevna
Doktorka Baranova Irina Dmitrievna je skutečný specialista. Správnou diagnózu stanovila poté, co ostatní lékaři udělali chyby. Byla ke mně velmi pozorná, ptala se mě podrobně na moji anamnézu. Na první pohled je vidět, že se opravdu snažila najít to správné řešení. Jsem velmi vděčný Irině Dmitrievně! Služba na klinice je vynikající. Personál je pozorný a velmi zdvořilý. Přečtěte si úplně
Doktorka Baranova Irina Dmitrievna je skutečný specialista. Správnou diagnózu stanovila poté, co ostatní lékaři udělali chyby. Byla ke mně velmi pozorná, ptala se mě podrobně na moji anamnézu. Na první pohled je vidět, že se opravdu snažila najít to správné řešení. Jsem velmi vděčný Irině Dmitrievně! Služba na klinice je vynikající. Personál je pozorný a velmi zdvořilý.
Pacient: Kotenko Lyudmila Vitalievna
Upřímně vyjadřuji svou vděčnost všem zaměstnancům CG na Yauze za jejich vysokou profesionalitu. Jsme však obzvláště vděčni za vysoké znalosti, praktické dovednosti a schopnost provádět složité operace: vedoucí hotelu Stepanenko S.N. operační chirurg Nikolaev A.V. asistent chirurga Baleskov E.A. anesteziolog-resuscitátor E.V. Goncharov, služba anesteziolog M. Boyarkina. S. Sestrám : Yankovskaya L. Samarina I. Lebedeva. G a sestra lůžkového oddělení Kovalenok N. S úctou. Přečtěte si úplně
Upřímně vyjadřuji svou vděčnost všem zaměstnancům CG na Yauze za jejich vysokou profesionalitu. Jsme však obzvláště vděčni za vysoké znalosti, praktické dovednosti a schopnost provádět složité operace: vedoucí hotelu Stepanenko S.N. operační chirurg Nikolaev A.V. asistent chirurga Baleskov E.A. anesteziolog-resuscitátor E.V. Goncharov, služba anesteziolog M. Boyarkina. S. Sestrám : Yankovskaya L. Samarina I. Lebedeva. G a sestra lůžkového oddělení Kovalenok N. S pozdravem pacienti Kotenko L.V. Bakokina G.V. 22.07.2023
Pacient: Roman Mordvinkov
Velmi dobrý lékař!Všímavý a velmi pozitivní a příjemně se s ním mluví! Dobrý specialista! Hned jí důvěřujete! Děkuji!
Vyjadřuji svou hlubokou vděčnost Dr. E. V. Goncharovovi. Kompetentní, zdvořilí, profesionální! Takových lékařů by mělo být víc! Děkuji
Pacient: Melnikova Tatyana Aleksandrovna
Chtěl bych poděkovat Sergeji Nikolajevičovi Stěpaněnkovi za jeho vysokou profesionalitu a za jeho lidský, pozorný přístup k pacientům. Operace proběhla ve snu. Necítil jsem ani špetku bolesti. Probudil jsem se na oddělení. Přeji hodně zdraví do dalších let.Děkuji)))))
Pacient: Tishkova Natalya
Poprvé jsem měl schůzku s Natalií Alekseevnou Smolinou v klinické nemocnici na Yauze.Potřeboval jsem ultrazvuk pánevních orgánů pro další léčbu u gynekologa. Vše výjimečné, profesionální, zpráva podrobná a přesná, lékař vstřícný a pozorný. Brzy vyvstala potřeba dodatečného ultrazvukového vyšetření dutiny břišní pro další chirurgickou léčbu a opět jsem se obrátila na stejného lékaře.Všem tohoto ultrazvukového specialistu vřele doporučuji, toto stadium mě velmi těší. Přečtěte si úplně
Poprvé jsem měl schůzku s Natalií Alekseevnou Smolinou v klinické nemocnici na Yauze.Potřeboval jsem ultrazvuk pánevních orgánů pro další léčbu u gynekologa. Vše je výjimečné, profesionální, zpráva je podrobná a přesná, lékař je vstřícný a pozorný. Brzy vyvstala potřeba dodatečného ultrazvukového vyšetření dutiny břišní pro další chirurgickou léčbu a opět jsem se obrátila na stejného lékaře.Tohoto ultrazvukového specialistu všem vřele doporučuji, celá strategie další léčby velmi závisí na této fázi. Spojení odborných a osobních kvalit je to, co dělá lékaře lékařem s velkým D.
Potravinová alergie u dětí je komplex příznaků, které vznikají v procesu nepřiměřené imunologické reakce organismu na určité potraviny nebo jejich jednotlivé složky. Onemocnění je doprovázeno řadou příznaků z dýchacího systému, gastrointestinálního traktu, ale i kožními a respiračními jevy. Diagnostiku, prevenci a léčbu potravinových alergií u dětí různého věku provádějí alergologové za účasti dermatologů, infekčních specialistů, endokrinologů a dalších specializovaných specialistů.
Potravinová alergie zůstává jedním z nejnaléhavějších a nejnaléhavějších problémů moderní praxe. Nejméně 30 % dětí různého věku zažívá různé projevy tohoto onemocnění. Odborníci poznamenávají, že onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u kojenců, předškoláků a dětí ve věku 7–10 let. Neexistují žádné rozdíly ve vnímavosti chlapců a dívek: oba onemocní se stejnou frekvencí.

Klasifikace
Na základě celkového objemu složek, které způsobují alergickou reakci, se rozlišují dva typy patologie:
- monovalentní senzibilizace, kdy se alergie stane důsledkem kontaktu těla dítěte s jednou dráždivou látkou (tento vývoj událostí je pozorován přibližně u 20–35 % případů);
- polyvalentní senzibilizace, při které může dojít k alergické reakci na několik složek najednou (v takových případech zpravidla dítě vykazuje zvýšenou citlivost nejen na potravinové alergeny, ale také na další dráždivé látky: pyl, zvířecí chlupy, léky atd. ).
Podle původu se rozlišují formy patologie závislé na IgE a nezávislé na IgE. Pediatři a dětští alergologové navíc rozlišují klasifikaci, která rozděluje potravinové alergie u dětí do tří typů: typy A, B a C. Každý z nich se liší mechanismem rozvoje alergické reakce, věkovým rozmezím a faktory příčiny a účinku. .
Příčiny potravinových alergií u dětí
Potravinové alergie u dětí, zejména malých dětí, může způsobit jakákoli složka potravy, ale pouze 6 potravin vyvolává nežádoucí reakce častěji než ostatní. Tyto zahrnují:
- kravské mléko;
- sója;
- vejce;
- matice;
- arašídy;
- pšenice.
Nepříjemné příznaky mohou být způsobeny nejen těmito složkami v čisté formě, ale také jejich deriváty.
U některých dětí se patologie projevuje jako zkřížená reakce, kdy intolerance rostlinného pylu nebo chemického dráždidla způsobuje rozvoj potravinových alergií.
K tomu, aby došlo k určité reakci, nestačí přítomnost alergenu, dítě musí mít predispoziční faktory. Tyto zahrnují:
- genetická predispozice, například dědičná atopická onemocnění;
- patologie, kterými dítě trpí během nitroděložního vývoje, nebo nemoci matky přenášené na dítě přes placentární bariéru během porodu;
- umělé krmení;
- příliš brzké zavedení doplňkových potravin (až 6 měsíců);
- různé funkční poruchy v trávicím systému.
Jedním z nejčastějších faktorů jsou chyby rodičů při organizaci výživy malých dětí. Alergické a jiné nežádoucí reakce mohou být vyvolány:
- porce jsou příliš velké;
- zavedení několika nových produktů do doplňkových potravin najednou;
- krmení dětí potravinami nevhodnými pro věk, exotickým ovocem, citrusovými plody, čokoládou a dalšími potenciálními alergeny.
Kromě toho je riziko vzniku různých typů alergií vyšší, pokud nastávající matka během těhotenství kouřila a plod zažil hladovění kyslíkem.
Příznaky potravinové alergie u dětí
Projevy onemocnění jsou různé, od mírných vyrážek na obličeji až po těžké anafylaktické reakce. Příznaky se zpravidla objevují několik hodin poté, co dráždidlo vstoupí do těla, v některých případech se tato doba zkrátí na půl hodiny a někdy se příznaky alergie objeví až po 48–72 hodinách.
Mezi běžné příznaky potravinové alergie u dětí patří:
- vyrážka různých tvarů a lokalizace;
- svědění kůže, pálení;
- urtikárie;
- rýma, kýchání;
- kašel, bolest v krku;
- otok rtů, jazyka, krku, očních víček;
- průjem;
- nevolnost;
- spastické bolesti v břiše;
- plynatost;
- zvracení;
- vzhled krevních nečistot ve stolici.
Ekzém se často vyskytuje u novorozenců a kojenců, u dospívajících jsou potravinové alergie často doprovázeny neurodermatitidou.
V některých případech je známkou potravinové alergie u dítěte prudké zvýšení tělesné teploty na 39–40 stupňů, které je doprovázeno silnou zimnicí, dušností a zvýšeným pocením. Tento jev se nazývá alergická toxikoderma a vyžaduje okamžitou lékařskou péči.
Důležité: k nejnebezpečnějším projevům, které ohrožují zdraví a život dítěte, dochází ve většině případů v prvních 5–10 minutách kontaktu s alergenem (to platí pro všechny varianty onemocnění). Tyto zahrnují:
- Quinckeho edém – náhlý otok rtů, jazyka, měkkých tkání obličeje, očních víček, krku, stejně jako rukou, nohou (nejnebezpečnější je poškození hrtanu);
- těžké respirační selhání;
- anafylaktický šok.
Rodiče alergiků potřebují vědět, jaké příznaky potravinové alergie mohou ohrozit zdraví jejich dětí, a mít vždy s sebou nouzové zásoby.
diagnostika
Vyšetření dítěte, pokud je podezření na tento typ onemocnění, zahrnuje:
- osobní fyzikální vyšetření, během kterého lékař posoudí stav kůže a analyzuje vnější příznaky patologie;
- sběr anamnézy, která zahrnuje dietu, minulá i současná onemocnění v aktivní fázi, dědičné dispozice k různým patologiím, životní styl malého pacienta apod.;
- laboratorní testy, zejména kožní testy, obecné testy na alergie, krevní testy, imunologické techniky.
Je také důležité odlišit potravinové alergie od takových možných onemocnění u dítěte, jako jsou plané neštovice, zarděnky, náhlý exantém, spalničky. Posouzení meningeálních příznaků je povinné, protože jedním z běžných příznaků takové nebezpečné infekce je vyrážka.
Na vyšetření a další léčbě se podle indikací podílejí specialisté z příbuzných oborů: dermatologové, infekční specialisté, endokrinologové, ale i pneumologové, dětští gastroenterologové a lékaři v řadě dalších oblastí.


Léčba potravinových alergií u dětí
Základem terapie je maximální možná eliminace provokujícího faktoru z dětské stravy. Aby bylo možné ji spolehlivě identifikovat, může být nutné vést speciální potravinový deník, kde rodiče zapisují všechny vlastnosti výživy dítěte: potraviny, objem, dobu krmení, možné reakce atd.
Klíčovým směrem při léčbě tohoto typu patologie je přísná dieta. Optimální strava pro nemocné dítě je vybrána s ohledem na věk, existující systémová onemocnění a samozřejmě hlavní alergen. V současné době byla vyvinuta dvě účinná obecná schémata:
- hypoalergenní dieta, která zahrnuje rozdělení všech potenciálních alergenů do tří skupin a zařazení pouze složek ze skupiny s nejnižší pravděpodobností rozvoje alergií do stravy dítěte;
- eliminační dieta, kdy je dieta pro dítě vybírána individuálně s přihlédnutím k dříve zjištěným dráždidlům a rizikovým faktorům.
Kromě dietní terapie zahrnuje léčba potravinových alergií léky, jejichž působení je zaměřeno na snížení produkce histaminu v těle, zmírnění období exacerbace patologie, odstranění fyzických příznaků alergií a nápravu stávajících systémových onemocnění. .
Prevence
Primární prevence by měla začít již ve fázích nitroděložního vývoje plodu. Nastávající rodiče, zejména maminky, musí pečlivě sledovat svůj zdravotní stav, vyhýbat se vysoce alergenním potravinám, nekouřit, nepít alkohol a pít velké množství kofeinu.
Následně po narození dítěte je vhodné:
- nevytvářejte kolem dítěte zcela sterilní podmínky, ale zároveň pravidelně provádějte mokré čištění a sledujte čistotu;
- nekrmte malé děti „dospělými“ potravinami;
- zavádět doplňkové potraviny podle plánu předem určeného pediatrem nejdříve za 6 měsíců;
- dát přednost kojícím kojencům;
- nedávejte dětem do 3 let nejnebezpečnější alergeny: jahody, citrusové plody, čokoládu, ořechy atd.;
- nepoužívejte kravské mléko ke krmení dětí do 1 roku věku;
- vybírejte upravené směsi bez příměsí kravského nebo kozího mléka.
Více o rysech a příznacích potravinových alergií u kojenců, předškoláků a dospívajících se můžete dozvědět prostřednictvím osobní komunikace s předními odborníky na dětském oddělení SM-Kliniky. Zavolejte, vyplňte přihlášku na webu nebo kontaktujte recepci kliniky osobně, domluvte si schůzku a získejte potřebnou pomoc.
Odborný posudek lékaře
Potravinové alergie se mohou projevovat různými způsoby: u některých dětí je vše omezeno na drobné vyrážky na obličeji a těle, u jiných se objevují závažné respirační příznaky, u jiných se mohou okamžitě objevit závažné příznaky, jako je Quinckeho edém nebo anafylaxe. Není možné předvídat, jak se bude tělo dítěte chovat, až se příště setká se stejným alergenem. Navíc jevy jako průjem a zvracení u dětí vedou k těžké dehydrataci, která je extrémně nebezpečná kvůli neurologickým poruchám. Je velmi důležité neustále sledovat existující onemocnění u dětí, rychle předcházet exacerbacím a zabránit tomu, aby se tělo dostalo do kontaktu s potenciálními dráždivými látkami. Pokud se objeví sebemenší známky onemocnění, musíte vyhledat pomoc lékaře: pouze kompetentní odborník spolehlivě ví, jak vypadá potravinová alergie, a dokáže ji odlišit od příznaků jiných onemocnění u dítěte.
Karas Natalya Anatolevna
Dětský alergolog-imunolog, dětský lékař. Zástupce vedoucího lékaře pro kliniku SM-Clinic na Volgogradském prospektu















