Jak se jmenuje přístroj na darování krve?

Pokud nelze získat krev z žil přední ulnární oblasti nebo alternativních míst, lze získat dostatečné množství krve pro analýzu z píchnutí do prstu.

U dospělých se pro monitorování glukózy nejčastěji používá testování pomocí prstu, ale technologický pokrok umožňuje určit stále větší počet parametrů z pouhých několika kapek krve.

Píchání do prstu může být vhodnější:

· u pacientů s rozsáhlými popáleninami;

· u pacientů s těžkou obezitou;

· u pacientů se sklonem k trombóze;

· u starších lidí a dalších pacientů s velmi křehkými a obtížně přístupnými povrchovými žilami;

· při provádění analýzy doma;

· při provádění analýzy pomocí přenosného zařízení;

· u pacientů pociťujících paralyzující strach z jehel.

Omezení odběru kapilární krve zahrnují stavy spojené s dehydratací pacienta, špatnou periferní cirkulací nebo jinými příčinami (např. periferní edém), které brání dostatečnému odběru krve, koagulaci a hemokulturním studiím.

Je třeba mít na paměti, že vzorky kapilární krve obsahují směs krve z kapilár, venul, arteriol a tkáňového moku. Existují klinicky a/nebo statisticky významné rozdíly v kapilární krvi v následujících parametrech:

celkový protein (níže);

Pamatujte, že kvůli citlivosti kůže na konečcích prstů může být odběr krve z nich bolestivější než správně provedená venepunkce. Stejně jako u venepunkce, pokud se neberou v úvahu možné preanalytické chyby, může se během procesu odběru výrazně změnit kvalita vzorku, což často vede k nesprávným pokynům lékaře. Aby se minimalizovala pravděpodobnost takových chyb a negativních důsledků pro pacienty, je nutné striktně dodržovat zásady a metody odběru krve z prstu.

V současné době se pro odběr kapilární krve používají moderní automatické lancety, které obsahují pružinové zařízení. Lze také použít ruční lancety (běžně známé jako vertikutátory), které vyžadují ruční likvidaci po použití a vystavují zdravotnického pracovníka riziku pořezání nebo píchnutí.

Výhoda automatických lancet oproti vertikutátorům je zřejmá:

• Snadné použití – pro punkci a analýzu není nutná žádná speciální příprava.

• Bezpečnost pro pacienta – automatické lancety jsou navrženy tak, aby zabránily opakovanému použití.

• Bezpečnost pro zdravotnický personál – jehla/čepel je ukryta v pouzdře a po propíchnutí je zablokována.

• Minimalizuje bolest – nezpůsobuje podráždění, lze použít pro kojence.

ČTĚTE VÍCE

Kolik let může žít šváb?

• Podle klinických údajů je použití automatické lancety méně bolestivé („Reakce novorozenecké bolesti na automatickou lancetu versus odběr krve z píchnutí jehlou: Prospektivní randomizovaná kontrolovaná klinická studie“ Tatenobu Goto, Takeshi Inoue, Chinami Kamiya et al.) , což je zvláště důležité při odběru krve z paty.

Existují dva typy nástrojů pro odběr kapilární krve: řezací a bodací. Řezné nástroje provádějí řezy různých délek a hloubek. Piercingové nástroje vertikálně propichují tkáň do různé hloubky. Formy a variace obou typů jsou rozmanité. Řezné nástroje jsou méně bolestivé než nástroje bodavé, vyžadují méně opakovaných řezů a méně času na odběr krve. To je zvláště důležité při odběru krve z patek kojenců.

Piercingové nástroje jsou upřednostňovány u pacientů, kteří vyžadují časté odběry malého množství krve, například pro vlastní monitorování hladin glukózy. Vzhledem k tomu, že píchací nástroje propíchnou kůži a řezné nástroje incizí a ponechávají větší plochu rány, místa, která znovu propíchnou, mohou být použita častěji než místa, která znovu proříznou.

Místo odběru krve by mělo být zváženo na základě věku pacienta, dostupnosti přijatelných míst a objednaných testů. Je třeba věnovat pozornost určení hloubky vpichu vhodné pro zvolené místo. Tloušťka tkáně na prstech dítěte a dospělého se velmi liší.

U novorozenců a kojenců do 1 roku je přípustná pouze punkce mediálního nebo laterálního (vnitřního nebo vnějšího) povrchu paty. Podle GOST R 59778-2021 by punkce paty neměla být hlubší než 1-2 mm. Navíc bylo klinicky prokázáno, že pláč může negativně ovlivnit koncentraci některých ukazatelů (například koncentrace bílých krvinek a kapilárních krevních plynů).

Vyvarujte se propíchnutí oblastí, které jsou příliš traumatizované nebo oblastí s krvácením, protože výsledný materiál může být kontaminován v důsledku návratu produktů rozpadu krve z tkáně do oběhu. Píchání do prstů by se u dětí této věkové skupiny nemělo provádět kvůli riziku poškození kostí a souvisejících komplikací, včetně infekce a gangrény.

U pacientů starších 1 roku a dospělých se kapilární krev obvykle odebírá z masité podložky prostředníku nebo prsteníčku. Vyhněte se odběru krve z ušních boltců, oteklých nebo infikovaných oblastí nebo oblastí s krvácením.

Při výběru správného přístroje pro odběr kapilární krve pro starší děti a dospělé byste se měli řídit také doporučeními výrobce, institucionálními směrnicemi, národními normami a doporučeními WHO.

ČTĚTE VÍCE

Jak správně vyrobit cementovou směs?

Znalecký posudek:

Odběr kapilární krve je rychlá a jednoduchá metoda pro získání malých objemů krve. Při výběru lancety se řiďte doporučeními z návodu výrobce a pamatujte, že určení typu (jehla/čepel) a hloubky průniku lancety závisí na věku pacienta a jeho anatomických a fyziologických vlastnostech.

Kdo trhá – automatická lanceta pro odběr kapilární krve pro analýzu. Výrobek je vyroben z plastového pouzdra. Materiál jehly je nerezová lékařská ocel. Automatický proces aktivace v okamžiku přímého kontaktu s pokožkou. Po vpichu se jehla lancety automaticky zasune zpět do plastového pouzdra, aby byla zajištěna bezpečnost, což eliminuje její opětovné použití. Pomocí vertikutátorů se manipulace provádějí s minimálním traumatem, bez tlaku a co nejrychleji. Díky jejich použití je postup pro pacienty prakticky bezbolestný, pro zdravotnický personál pohodlný a bezpečný.

Vlastnosti a výhody vertikutátorů (lancet)

Bezbolestná technika propichování díky pečlivě nastavené geometrii ostření a inertnímu silikonovému povlaku na oceli.
Po zákroku nezůstávají žádné rány ani modřiny díky membránám, které brání zpětnému toku krve.
Optimální hloubka vpichu eliminací lidského faktoru.
Minimální doba trvání vzorkování je několik sekund.
Vhodné pro novorozence.
Používají se nejen ve zdravotnických zařízeních, ale také doma – například při použití glukometrů.
Bezpečnost – technicky nemožné opětovné použití, zranění osob je rovněž vyloučeno.

Typy lékařských vertikutátorů

Automatické lancety pro odběr krve se liší přítomností jehly různých velikostí nebo čepelí – jsou vybírány s ohledem na věk, tloušťku kůže dospělého nebo dítěte, požadované množství krve a intenzitu průtoku krve.

Standardní velikosti lancet pro odběr krve

Existuje několik typů lancet, z nichž každá má svou vlastní barvu. To usnadňuje výběr vertikutátoru (lancety), který je nejvhodnější pro různé pacienty.

Jméno	barevné kódování	Průtok krve	Šířka jehly/čepele	Hloubka vpichu
Prolance Pediatric	růžový		čepel 1,5 mm	1,2 mm
Prolance Max Flow	fialová		čepel 1,5 mm	1,6 mm
Prolance High Flow	žlutý		jehla 18G	1,8 mm
Prolance Normal Flow	zelená		jehla 21G	1,8 mm
Prolance Low Flow	modrý		jehla 25G	1,4 mm
Prolance Micro Flow	modrý		jehla 28G	1,6 mm
Acti-lance Lite	fialová		jehla 28G	1,5 mm
Acti-lance Universal	modrý		jehla 23G	1,8 mm
Acti-lance Special	žlutý		čepel 0,8 mm	2,0 mm