Proč bolí zub a tkáň parodontální dásně? V tomto článku mluvíme o hlavních příčinách bolesti zubů, příznacích, kdy vyhledat lékaře a jak zmírnit bolest.

Tlačit na zub může být nepříjemné, i když vypadá zdravě. Zpravidla se jedná o příznak přecitlivělosti. Ale bez léčby se bolest zubů zintenzivňuje, jsou patrné patologické změny v dutině ústní – ztmavnutí skloviny, zarudnutí dásní a další příznaky zubních onemocnění. Méně často se bolest znovu objeví po ošetření, výplni nebo protetice.

  • Příčiny bolesti zubů
  • Zdravý zub bolí
  • Bolest po naplnění
  • Bolest z tlaku po odstranění nervu
  • terapie

Proč zub při tlaku bolí a co dělat?

Pouze lékař může po vyšetření a vyšetření diagnostikovat příčinu. Lékařská fóra radí, jak se zbavit bolesti – různá řešení, protizánětlivé nebo proti bolesti a lidové prostředky. Dočasně zmírní bolest, ale neodstraní příčinu nepohodlí. Domluvte si schůzku se zubařem hned, abyste se vyhnuli komplikacím – pak bude ošetření méně bolestivé a levnější.

Zub je při vzniku kazu citlivý na dotek. Bolest se zvyšuje, dokud se kariézní dutina nezvětší. Hluboký kaz proniká do hlubokých vrstev dentinu a hrozí poškození dřeně s neurovaskulárním svazkem. Bez léčby hrozí ztráta zubů.

  • paradentóza, kdy pokročilý kaz infikuje kořen zubu;
  • trauma zubu (prasklina, modřina, zlomenina kořene);
  • komplikace po ošetření kořenového kanálku.

Před návštěvou lékaře můžete vypít volně prodejné analgetikum z lékárny (nejdéle 3 dny před termínem) a také si vypláchnout ústa solí a sodou. Při jmenování zubař provede diagnostiku a rentgenové vyšetření k identifikaci a odstranění zdroje zánětu. Ošetřují zubní onemocnění – odstraňování kazů, čištění kořenových kanálků, výplně.

Zdravý zub při tlaku bolí

Tato reakce signalizuje, že ve „zdravém“ zubu probíhá zánět nebo je poškozena sklovina. Například počáteční fáze kazu se vyskytuje nepozorovaně.

Zvýšená citlivost zubů

Vyskytuje se při sebemenším tlaku, stejně jako při změnách teploty v dutině ústní. Například bolest zubů ze sladkých nebo kyselých jídel, nepříjemné pocity z extrémně studeného a horkého jídla.

Důvod zvýšené citlivosti: zubní sklovina se ztenčuje, dráždidlo proniká přes dentin do dřeně a působí na nerv. Zuby mohou být od přírody citlivé a bolest může časem ustoupit. Ale citlivost při stisknutí může být příznakem kazu, periodontálního onemocnění nebo pulpitidy.

ČTĚTE VÍCE
Jak často měníte olej v motorovém čerpadle?

Doma je potřeba začít používat zubní pasty bez abraziv a oplachového prostředku. Prostředky na citlivé zuby lze snadno koupit v lékárně – jde o pasty s fluorem nebo dusičnanem draselným (Colgate® Sensitive, New Pearl, Parodontol), dále ústní vody (Desensin Plus, Colgate Plax). Pokud se citlivost nesníží 3-7 dní po terapii, měli byste se poradit se svým lékařem. Po vyšetření ošetří problémový zub nebo provede remineralizační terapii (fluoridace zpevňujícím gelem). Pokud dojde ke zpoždění, komplikace se může stát chronickou, což vyžaduje odstranění nervu.

Poranění skloviny

Může se jednat o jemné poškození skloviny nebo o vážnější poranění (prasklina nebo tříska). Příčinou může být jakékoli mechanické poškození, například škrábnutí při jídle nebo pád. Bolest se objeví okamžitě a neustále zesiluje.

Co dělat? Je nemožné obnovit celistvost skloviny vlastními silami. Je vyžadováno klinické ošetření – obnova chrupu (výplně, instalace fazet nebo korunek).

Zánět dásní

Pocit tlaku způsobuje bolest zubu, ale zdroj zánětu může být v měkkých tkáních. Zjevným příznakem zánětu dásní je zarudnutí, tvrdost a otok. V rané fázi musíte tlačit na dáseň, a tedy na zub. Při zánětu měkkých tkání bude více bolet sliznice.

  • zánět dásní – plak a zubní kámen způsobují zánět dásní;
  • sucho v ústech (vede k hromadění plaku);
  • parodontitida je komplikací zánětu dásní.

Před návštěvou lékaře můžete bolest zmírnit protizánětlivými koupelemi (výplachy roztokem soli/sody nebo odvarem z dubové kůry/heřmánku). Po každém jídle se doporučuje vypláchnout ústa teplou vodou. Navštivte lékaře, aby diagnostikoval a léčil dásně dříve, než zánět přejde v otok. Předepíše také lékovou terapii – vitaminovou terapii, protizánětlivé léky a v případě potřeby kurz fyzikální terapie.

Zub po vyplnění bolí při tlaku

Plnění se provádí u mělkých kazů nebo pulpitidy. Samotná preparace tkáně je bolestivá. Když anestezie odezní, exacerbace trvá 2-3 dny. Pokud byly kanály naplněny po odstranění nervu, bolest může přetrvávat až 5 dní. Pokud bolest neustupuje, ale zesiluje, není to normální, měli byste se poradit s lékařem o korekci výplně nebo ošetření.

  • výška výplně se zvětší – při sevření čelistí na zatavené ploše se zvyšuje zatížení, hrozí prasknutí výplně nebo poškození chrupu;
  • dřeňová komora je přehřátá – při plnění živých zubů může dlouhodobé zahřívání fotopolymerovou lampou poškodit dřeň (bude muset být odstraněn nerv);
  • mezi dentinem a výplňovým materiálem se objevila mezera – porušení smrštění výplně vede ke vstupu bakterií a opakovanému kazu;
  • vytvořil se recidivující kaz – pokud nebyl zcela zastaven zdroj zánětu nebo byla špatně sanována dutina ústní, zánět je pociťován po 2-3 měsících.
ČTĚTE VÍCE
Kde na Ukrajině rostou lanýžové houby?

V prvních dnech po naplnění si můžete ústa vyplachovat každých 30 minut po dobu 3 dnů. Lékař také předepíše léky – Ketanov, Nimesil, Nurofen. Pokud pociťujete patologickou bolest, obraťte se na svého zubního lékaře pro opětovné ošetření.

Kovalev Alan Vadimovič

Zubař-ortoped, chirurg-implantolog, parodontolog

Proč mě po ošetření bolí zub?

Bolest není vždy spojena s komplikacemi. Při stomatologickém ošetření dochází k postižení sliznice dásní, preparaci tvrdých zubních tkání, takže reakce organismu je přijatelná. V závislosti na složitosti klinického případu může ošetřovaný zub bolet 3-5 dní, při odstranění nervu až 10 dní. Pro rehabilitaci se předepisují antiseptické a protizánětlivé výplachy a koupele, předepisuje se lék proti bolesti.

Zub bolí po odstranění nervu

V případě pulpitidy je nerv odstraněn. Lékař zpravidla otevře dutinu zubu a vloží lék. Při druhé návštěvě se nerv odstraní, kořenové kanálky se vyčistí a naplní. Nepohodlí může přetrvávat 2-4 dny, tato reakce je normální, protože je postižena tvrdá dentinová tkáň a nerv je odstraněn. Ale pokud nepohodlí nezmizí, ale zesílí, musíte se poradit s lékařem.

  • infekce kanálků v důsledku špatného čištění nebo zbytků fragmentu kosti nebo nástroje;
  • poškození stěn kořene zubu (perforace);
  • punkce kořene – výplňový materiál přesahuje kořenový hrot a dráždí alveolární proces.

Zubní kliniky zpravidla poskytují záruku na výplně a ošetření. Pokud po odstranění nervu dojde ke komplikaci, musí zubař provést rentgenové vyšetření, odstranit zdroj zánětu a znovu naplnit kanálky.

Korunka při stlačení bolí

Hlavní příčinou bolesti pod korunkou nebo zánětu dásně je špatná příprava na protetiku. První věc, kterou musíte udělat, je rentgen pro kontrolu kvality výplně kanálku.

Proč to bolí pod korunou:

  • vrchol kořene je zanícený, kořenový kanálek ​​není zcela utěsněn nebo není pevně uzavřen;
  • šíření infekce z kořene do měkké tkáně, na dásni se tvoří absces;
  • kus kosti nebo nástroje zůstane v kanálu (zvláště pokud jsou kanály dlouhé a zakřivené).

Ošetření zubní soupravy pod korunkou je obtížné, je nutné kanálky vyprázdnit a znovu ošetřit a korunku znovu nasadit. V některých případech je kořen ošetřen ze strany dásně bez ovlivnění protézy.

ČTĚTE VÍCE
Jak si vypěstovat sójové klíčky sami?

Fáze léčby na klinice

  1. Konzultace a diagnostika. Pro zjištění přítomnosti zubních onemocnění se provádí počáteční vyšetření dutiny ústní. Sbírá se anamnéza – přítomnost chronických onemocnění, povaha a trvání bolesti, přítomnost alergických reakcí. Podle indikací se provádí rentgenové a laboratorní vyšetření.
  2. Sanitace dutiny ústní. Příprava dutiny ústní začíná profesionální hygienou. Sousední jednotky jsou očištěny od plaku a zubního kamene. Zastavují ložiska infekce.
  3. Odstranění příčiny. V závislosti na závažnosti a komplikacích se léčba provádí:
    • Při zvýšené citlivosti – remineralizační terapie nebo fluoridace chrupu.
    • Úlomky a praskliny ve sklovině jsou obnoveny kompozitem. V případě výrazného poškození je instalována korunka.
    • Zánět dásní se léčí protizánětlivými léky. U parodontitidy nebo abscesu je předepsána chirurgická intervence.
    • Při opakovaném ošetření se kořenové kanálky vyčistí, naplní a v případě potřeby se provede resekce kořene.
    • Problémy s výplní nebo korunkou se řeší po ošetření jednotky broušením nebo výměnou konstrukce.

Lékařská terapie

Jak rychle ulevit od bolesti?

Intenzitu symptomů můžete snížit analgetikem. Například léky Ketanov, Tempalgin, Nurofen zmírňují bolest po dobu 5 hodin.

Zánět lze zmírnit vyplachováním úst roztokem soli a sody, odvarem šalvěje, heřmánku. Léčivé roztoky proti zánětu – Miramistin, Chlorhexidin, Furacilin. Nezahřívejte zanícené místo a nepoužívejte masti. Neužívejte antibiotika bez lékařského předpisu, aby nedošlo ke zhoršení situace.

Než znovu navštívíte lékaře, můžete se pokusit zbavit se akutní bolesti.

  • Vezměte NSAID lék proti bolesti (nemíchejte s alkoholem).
  • Každých 30 minut aplikujte studený obklad.
  • Vypláchněte si ústa antiseptickým roztokem nebo se vykoupejte.
  • Berte antibiotika podle doporučení nebo doporučení z fóra. Předepisuje je pouze lékař.
  • Zvyšte dávku léků proti bolesti. Možné vedlejší účinky léku.
  • Zahřívání oblasti zánětu vede ke komplikacím.

Článek schválený zubním lékařem Kovalev Alan Vadimovič