Tento formulář je žádostí o sjednání schůzky.
Náš personál vás bude kontaktovat, aby potvrdil, že jste si domluvili schůzku.
Domů > Užitečné informace > Články > Novorozenec
užitečné informace
Novorozence
Za 9 měsíci radostného i lehce úzkostného očekávání, za vzrušujícím a vždy dramatickým okamžikem porodu a nakonec došlo k vašemu setkání. Vy a vaše dítě. Máte před sebou celý život plný štěstí a lásky. Pro vás, mladou (nebo již zkušenou) maminku, máte obrovský stres spojený s porodem za sebou a při pohledu na své dítě hádáte, že zažilo neméně?
Během porodu plod zažívá narůstající stres a hypoxii (hladovění kyslíkem), průchod porodními cestami matky je u takového dítěte spojen s obrovským tlakem na měkké tkáně a kostní skelet. Všechna tato přetížení neposkytuje moudrá příroda náhodou. Faktem je, že po narození se životní podmínky dítěte radikálně mění, a aby se vyrovnalo s novými nároky, které život přináší, potřebuje porodní stres. Potřebuje se adaptovat na výrazně nižší okolní teplotu, na projevy gravitačních zákonů (se kterými se ještě nesetkal) a musí zvládat neuvěřitelnou rozmanitost všemožných zrakových, sluchových, vestibulárních a mnoha dalších podnětů. ! Navíc nyní dítě potřebuje zvládnout zásadně nové typy dýchání, krevního oběhu a výživy, radikálně odlišné od těch, které úspěšně používalo devět měsíců. Co stojí vyrovnat se s mikrobiálním prostředím?! Jedním slovem, ty nejtěžší věci ho teprve čekají. Těžký je první rok života, z toho nejtěžší je první měsíc a nejtěžších je vždy prvních sedm dní. Rané novorozenecké období. Tady je – dítě, které přežilo období exilu (tak se nazývá období porodu, kdy nastává skutečné narození dítěte). Jak se v tuto chvíli cítí? Uvědomuje si, co se s ním nyní děje?Vědci – neurofyziologové poskytují údaje naznačující přítomnost nějaké neuropsychické aktivity u plodu již ve 32. – 34. týdnu nitroděložního vývoje. To mluví ve prospěch toho, že dítě je schopno porozumět procesům, které se mu dějí v okamžiku narození. Prožívá pocity, které lze s jistou mírou jistoty nazvat strachem. A pokud dítě v době porodu kromě zcela přirozeného stresu pociťuje negativitu od matky (kvůli bolesti, únavě), pak to může posloužit jako základ pro další rozvoj dětských neuróz, které je tak obtížné boj! Když pomine neuvěřitelně stresující období vyhnanství a mamince se uleví a uvolní se, přestřihne se pupeční šňůra miminka. Tento okamžik je výchozím bodem pro nástup mimoděložního dýchání a krevního oběhu.
Dítě se poprvé zhluboka nadechne a rozpláče, informuje svět o svém narození. Po silném stresu si nyní může dovolit křičet dlouho a hlasitě, což přispívá k lepší expanzi plic, rozšíření průdušek, a zlepšení průtoku krve v životně důležitých orgánech. V tuto chvíli nastává složitý a do značné míry záhadný proces imprintingu – vtisknutí prostředí kolem něj do paměti novorozence. Co si bude pamatovat? Samozřejmě, že tyto detaily situace by měly být ruce matky, vůně její kůže, zvuky jejího hlasu.
Dítě tedy dýchá, křičí, zažívá teplotní podněty, jeho oběhový systém se postupně rekonstruuje na nový typ fungování, poprvé dostává výživu ústy, nikoli pupeční šňůrou. Dítě, pokud těhotenství probíhalo bez zvláštních komplikací, se rodí se sterilním střevem a od prvních sekund života je kolonizováno mikroorganismy. Již při průchodu matčinými porodními cestami se dítě seznamuje s mikrobiálním světem. Je velmi důležité, aby kolonizace střev, kůže a sliznic novorozence probíhala mikroflórou zdravé (no, v rámci možností!) matky. K tomu je také nutné, aby dítě dostalo vzácné kapky mateřského mleziva, které při vstupu do střeva přenáší mikroby, které normálně obývají pokožku matky. Není to špatný začátek! Ale to je jen začátek + Obecně platí, že mluvit o fungování střev novorozenců si zaslouží zvláštní pozornost!
A novorozenec mezitím míjí původní výkaly – mekonium – hustou, viskózní hmotu tmavě zelené barvy (extrémně lepkavá látka!). Toto pokračuje po dobu tří dnů. Následně stolice mění barvu a konzistenci, stává se vodnatější a častější (až 7-8x denně). V tomto období dítě většinou zažívá první trable se zažíváním, které ho budou pronásledovat minimálně první tři až čtyři měsíce života. Jeho trávicí trakt se učí potravu vstřebávat, trávit a přesouvat po střevech. Tento proces neprobíhá vždy hladce, dochází k poruchám v podobě regurgitace, vodnaté, časté stolice a někdy naopak zácpy. Tyto stavy patří do kategorie hraničních (tedy nacházejí se na hranici zdraví a nemoci, jsou však přechodné a při příznivém průběhu časného novorozeneckého období končí šťastně. Vzhledem k výše zmíněným zažívacím obtížím se novorozenec musí čelit, do třetího nebo čtvrtého dne života ztratí až 6 % původní tělesné hmotnosti.
Za normálních okolností by při dostatečné výživě a absenci nemocí měla být původní tělesná hmotnost obnovena do 10. dne života. Důležitou etapou adaptace na podmínky mimoděložní existence je restrukturalizace oběhového systému. Po podvázání pupečníku přestává fungovat placentární oběh, který zásoboval plod krví obohacenou o kyslík a živiny od matky.
S prvním nádechem a pláčem se roztáhnou plíce a zapne se plicní oběh, který na sebe vezme zajištění krevního oběhu plicními cévami. Během pár minut se uzavře ductus arteriosus a po dvou až třech dnech se uzavře foramen ovale, který se nachází v mezisíňovém septu. Ale v některých případech tyto intrauterinní (fetální) kanálky fungují i několik dní. Třetí nebo čtvrtý den života nastává další okamžik v adaptačním období: sexuální krize. Projevuje se překrvením mléčných žláz, u dívek vydatným hlenovitým výtokem z pochvy a pátý až osmý den života i slabým krvácením. Důvodem sexuální krize je, že v posledních týdnech nitroděložního života dostal plod poměrně hodně estrogenů (pohlavních hormonů odpovědných za růst dělohy a mléčných žláz) od matky, jejíž tělo se v rámci přípravy na porod zvyšuje. jejich produkce tím více, čím více se okamžik narození blíží samotnému porodu Do této doby se u 60–70 % novorozenců objeví přechodná (přechodná) žloutenka v důsledku zvýšení hladiny bilirubinu v krvi. Kromě toho se hladina krevního bilirubinu zvyšuje u všech novorozenců bez výjimky.
Žloutenka (nezaměňovat s infekčním onemocněním!) se vyvíjí z několika důvodů, mimo jiné kvůli nízké funkční kapacitě jater, která je charakteristická pro tento věk, a také kvůli rozpadu červených krvinek plodu (jsou nahrazeny červené krvinky s „dospělým“ hemoglobinem). Žloutenka je pro mladé matky velmi děsivá a já chci zdůraznit, že jako všechny tranzistorové stavy se nejedná o nemoc, ale na to může přijít pouze neonatolog, který dítě pozoruje.
Poslední věc, o které bych vám zde ráda řekla, je stav imunity novorozence.
Imunitní systém plodu se začíná vyvíjet na začátku těhotenství. V době narození je však ještě daleko od dospělosti. K rozvoji navíc přispívá porodní stres, vstup ze sterilního mateřského lůna do světa obývaného mikroorganismy, ztráta tělesné hmotnosti v prvních dnech života a zastavení toku protilátek z matky po podvázání pupečníku. stavu imunodeficience u novorozence. I když je dítě zdravé, v tomto období je extrémně náchylné k infekci. Nepříjemnostem s tím spojeným se vyhnete časným kojením (kolostrum obsahuje velké množství imunitních tělísek), ale i díky zdravému mikrobiálnímu prostředí, které lze zajistit pobytem s dítětem v jedné místnosti. Ráda bych připomněla, že matčina konzumace potravin, které jsou hrubými alergeny, přispívá k vytváření sklonu k alergickým onemocněním u dítěte v budoucnu.
Takto se, obecně řečeno, novorozenec adaptuje na nové podmínky. Věřte mi, v dnešní době je to pro něj velmi těžké. Mohou to být nejtěžší dny jeho života. A vaše láska a pochopení toho, co se s ním děje, mu může pomoci je překonat. Přestavuje, přizpůsobuje se, bojuje. Na tak malého člověka docela hodně, že? Ale on si poradí a ty budeš s ním!
