Základními principy léčby a prevence stavů spojených s poruchami střevní mikrobioty jsou dieta, léčba základního onemocnění, které vedlo k dysbióze, a předepisování speciálních přípravků. Například přípravky s probiotiky, prebiotiky a metabiotiky, které jsou prospěšné pro střeva a pomáhají obnovit rovnováhu mikroflóry [1]. Podívejme se v tomto článku na to, jak se liší.
Řada prostředků používaných k obnovení počtu a kvalitativního složení střevní mikroflóry zahrnuje:
- Probiotika jsou přípravky pro střeva obsahující 1 nebo více druhů živých mikroorganismů [1];
- Prebiotika jsou látky nemikrobiálního původu, které nejsou tráveny ve střevech [1];
- Synbiotika jsou směsí pro- a prebiotik [2];
- Metabiotika jsou metabolické produkty nebo strukturální složky probiotických mikroorganismů [1]
Každá z těchto skupin léků má svá pro a proti. I dobře prozkoumaná probiotika a prebiotika mají své nevýhody [3].
Nevýhody probiotik
- Některé z požitých bakterií v probiotiku odumírají při průchodu gastrointestinálním traktem. V průměru pouze 1 z 1 000 000 mikrobiálních buněk dosáhne tlustého střeva, hlavního stanoviště normální flóry [3];
- Probiotika jsou vyráběna na bázi „univerzálních“ produkčních kultur mikrobů. Mohou být nekompatibilní s jednotlivými bakteriálními kulturami pro každého jednotlivce [3];
- Probiotické buňky dokáže zabít většina antibiotik, některé z nich se navíc podílejí na přenosu genů antibiotické rezistence;
- Existují důkazy, že některé probiotické bakterie mohou způsobovat různá onemocnění [3].
Nevýhody prebiotik
Užívání prebiotik může být také spojeno s některými nežádoucími účinky. Kyselina para-aminobenzoová a lysozym, složky některých prebiotik, tedy ovlivňují srážlivost krve, což je v přítomnosti trombózy nežádoucí [3].

Výhody metabiotik
Metabiotika jsou novou třídou léků, které neobsahují živé bakterie, a proto nemají nevýhody probiotik [3].
- Mají vysokou biologickou dostupnost, protože Metabiotické látky se do tlustého střeva dostávají z 95–97 % nezměněny (u probiotik – méně než 0,0001 %) [3].
- Nejsou v rozporu s vlastní mikrobiotou člověka [3].
- Jsou v aktivní formě a začnou pracovat okamžitě, když se dostanou do gastrointestinálního traktu [3].
Účinek metabiotik je určen složkami obsaženými ve složení konkrétního léku. Jedním ze zástupců této skupiny je metabiotikum nové generace Actoflor-S. Složení léku Actoflor-S zahrnuje kyseliny jantarové a L-glutamové, aminokyseliny, octan sodný, které přispívají [4]:
- Expozice střevní mikroflóry [4];
- Prevence nežádoucích účinků antibiotik [4];
- Zlepšení metabolismu [4];
- Zvyšování celkové odolnosti organismu vůči infekcím a stresu [4].
Složky Actofloru-S vzájemně zesilují účinek a absence alespoň jedné složky významně snižuje účinnost léku [4].
Reference:
1. Ardatskaya M. D. Probiotika, prebiotika a metabiotika v korekci mikroekologických poruch střeva // Lékařská rada. – 2015. – Ne. 13.
2. Alybaeva A. Zh. et al. Synbiotické mléčné výrobky v lidské výživě // Úspěchy vědy a vzdělávání. – 2019. – Ne. 8-1 (49).
3. Ardatskaya M. D. et al. Metabiotika jako přirozený vývoj probiotického konceptu // Obtížný pacient. – 2017. – T. 15. – Č. 6-7.
4. Podle návodu k použití léku Actoflor-S.
















