Jak pochopit, že máte kongesci prostaty?

Prostata (předstojná žláza) je orgánem mužského reprodukčního systému. Žláza má velikost vlašského ořechu, nachází se přímo pod močovým měchýřem a její vylučovací kanály ústí do močové trubice.

Orgán produkuje sekret, který je součástí spermií a zkapalňuje je pro motilitu spermií. Sekrece prostaty je nezbytným životním prostředím pro spermie. [1]

Prostatitida je obecný název pro onemocnění, která zahrnují zánět prostaty a někdy i oblastí kolem prostaty.[2]

Městnavá prostatitida u mužů (městnavá prostatitida) je patologie charakterizovaná stagnací krve a sekrecí v prostatě. Jedná se o běžnou formu onemocnění, která nemá v rané fázi jasně definované příznaky. Muži proto často problému nepřikládají důležitost a nekonzultují s lékařem. V důsledku toho se onemocnění stává chronickým, což ohrožuje neplodnost.

Městnavá prostatitida u mužů: příčiny a rizikové faktory

„V roce 2020 bylo v Rusku registrováno 15 088 000 případů onemocnění urogenitálního systému. Z toho 724 569 případů vedlo k dočasné invaliditě. [3] Federální státní statistická služba. 2021

Možné příčiny městnavé prostatitidy u mužů:

• Dlouhá abstinence nebo nepravidelná sexuální aktivita. Prostata produkuje sekret neustále. Při abstinenci nedochází k odtoku sekretu, ten stagnuje a vede ke zvýšení tlaku v tkáních s následnou stagnací krve.
• Nadměrná sexuální aktivita. Neustálý stres vede k rozšíření či spasmu cév, zvýšenému tlaku v tkáních a dodatečné produkci sekretů, které ještě více stagnují. Průběh patologie se zvláště silně zhoršuje po skončení sexuálního maratonu.
• Neúplné vyprázdnění prostaty během orgasmu. Může se objevit při použití techniky „přerušovaného sexu“ nebo v důsledku zdravotních problémů. Umělé prodlužování pohlavního styku vede ke zvýšení sekrečního tlaku v žláze, a tím k možné stagnaci.
• Poruchy prokrvení pánevních orgánů. Často se vyskytuje v důsledku sedavého životního stylu, nadměrné tělesné hmotnosti nebo zranění. Porušení vede ke stagnaci krve v žilním systému pánve a přímo v prostatě.
• Špatné návyky. Alkohol, nikotin a drogy vedou k arteriální hypertenzi. Negativně ovlivňují kapilární a duktální systém prostaty, což vede ke spasmu a otoku žlázové tkáně.
• Špatná výživa. Mnohokrát převařená a tučná jídla, svačiny na cestách – to vše jsou důvody nadváhy, a tedy zvýšeného tlaku na pánevní orgány.
• Nedostatek vitamínů a mikroelementů. Důvod souvisí i s nevyváženou stravou. Nedostatek potřebného množství vitamínů vede ke změnám v kvalitě a množství sekretů, což ohrožuje patologie prostaty.
• Anomálie vývoje urogenitálního systému. Mohou být buď vrozené, nebo získané v důsledku traumatu nebo chirurgického zákroku v dětství. V důsledku abnormálního vývoje prostaty nebo pánevních orgánů má sekret přirozené bariéry, které brání uvolnění. Kvůli tomu je neustále vyvolávána stagnace.
• Těžká hypotermie. Vystavení nízkým teplotám vede k vazokonstrikci. Průtok krve do prostaty se sníží nebo se úplně zastaví. Také při podchlazení pánevních orgánů je snížena lokální imunitní obrana, což činí prostatu zranitelnější vůči infekcím.
• Celkové poruchy nervového systému. Vedou ke zničení spojení mezi prostatou a centrálním nervovým systémem, a tím k poruchám ve fungování žlázy.
• Hormonální nerovnováha: vrozená patologie, nekontrolované užívání hormonálních léků nebo endokrinní změny související s věkem.

Jaké příznaky vyžadují lékařskou pomoc?

Dávejte pozor na své zdraví, abyste nezmeškali známky nemoci. Vezměte prosím na vědomí, za jakých podmínek byste se měli určitě poradit s urologem:

• Bolest v oblasti třísel. Zpravidla menší, bolavé. Lokalizovaný v perineu může způsobit nepohodlí v genitáliích, na vnitřní straně stehen a vyzařovat do křížové kosti, kostrče a konečníku.
• Časté močení v první polovině dne. Může být doprovázeno nepohodlí a pálením.
• Časté noční močení. Může být mylně přičítáno nadměrnému pití tekutin před spaním. Pacienti v tomto případě k lékaři nechodí, pouze pravidelné rušení nočního spánku kvůli výletům na toaletu je nutí věnovat zvýšenou pozornost svému zdraví.
• Silná touha vyprázdnit močový měchýř. Příznak se může vyskytovat velmi často a nezávisí přímo na množství vypitého tekutého nápoje. V tomto případě dochází k samotnému močení ve velmi malých objemech.
• Potíže s močením kdykoli během dne. Je obtížné zahájit proces, slabý nebo přerušovaný proud moči. Únik po dokončení, pocit, že močový měchýř není dostatečně vyprázdněn.
• Problémy s potencí. Zahrnuje sexuální dysfunkci, jako je: zrychlená ejakulace, slabý nebo chybějící orgasmus, snížené libido a erektilní dysfunkce. Muž může často po ejakulaci cítit nepohodlí nebo bolest.
• Další nespecifické příznaky: celková slabost, únava, snížená chuť k jídlu a výkonnost.

Často existuje několik důvodů najednou, pak je pravděpodobnost vzniku prostatitidy ještě vyšší. Obtíž spočívá ve skutečnosti, že příznaky městnavé prostatitidy u mužů nejsou jasně vyjádřeny nebo zcela chybí. Důležité je dávat pozor i na drobné známky zdravotních problémů a absolvovat pravidelné prohlídky u urologa alespoň jednou ročně.

Komplikace městnavé prostatitidy

Překrvení tkáně prostaty ji činí náchylnější k různým infekcím. A případný vstup mikroflóry z konečníku nebo močové trubice může vést k bakteriálnímu zánětu žlázy. Bakteriální prostatitida má akutnější průběh: horečka, bolest. V budoucnu může zánět postihnout močový měchýř, varlata a semenné váčky.

Městnavá prostatitida navíc přispívá k velmi vážné reprodukční dysfunkci a změnám v kvalitě spermií, které v konečném důsledku vedou k neplodnosti.

Podle Světové zdravotnické organizace:

“V mužském reprodukčním systému je neplodnost nejčastěji způsobena problémy s ejakulací, nedostatkem nebo nedostatkem spermií nebo abnormálním tvarem spermií (morfologie) a pohybem (motilita.”

Metody diagnostiky městnavé prostatitidy

• Odebírání anamnézy je podrobné zjišťování symptomů a stížností pacienta. Lékař vás požádá, abyste podrobně popsali své pocity, životní styl včetně sexuálních kontaktů a pohlavně přenosné choroby.
• Fyzikální vyšetření – zevní vyšetření pohlavních orgánů.
• Digitální vyšetření prostaty je povinná diagnostická metoda, která umožňuje lékaři určit umístění, velikost, hustotu prostaty přes stěnu konečníku a také přítomnost uzlů větších než 0,2 cm³.
• Ultrazvuk je vysoce informativní ultrazvuková diagnostika orgánu, při které je možné posoudit stupeň komprese močové trubice, stav močových cest, určit velikost a strukturu prostaty, identifikovat novotvary a městnání. Doporučuje se všem mužům nad 45 let i bez příznaků.
• Laboratorní diagnostika – obecný rozbor moči, krve, sekretu prostaty, spermatu, urogenitálního stěru na infekce.
• Bioteziometrie je neurofyziologická studie citlivosti penisu pomocí vibrací.
• Vasoaktivní test je nejinformativnějším testem na erektilní dysfunkci. Erekce je stimulována pomocí léků vybraných lékařem. V důsledku toho urolog vyhodnotí intenzitu vzrušení a objem erekce.
• Dopplerografie (vaskulární dopplerografie) je moderní technika nezbytná pro identifikaci patologických změn na velkých cévách před nástupem klinických projevů nebo v časných stádiích onemocnění.

Léčba městnavé prostatitidy

Vzhledem k nenápadnému průběhu onemocnění vám může uniknout okamžik, kdy potřebujete vyhledat lékaře.

Pokud lze v počátečních stádiích prostatitidu vyléčit poměrně rychle, nelze načasování léčby kongestivní prostatitidy předvídat.

Lékař vybírá léčebný program přísně individuálně, na základě příznaků, výzkumu a výsledků testů.

• Medikamentózní terapie (antibakteriální, antispasmodická, protizánětlivá, vazodilatační, antifungální léky a angioprotektory, enzymy).
• Instilace do močové trubice (účinná léčebná metoda založená na podávání léků přímo do uretrálního kanálu pomocí katétru nebo speciální stříkačky.
• Fyzioterapie (pomocí fyzioterapie můžete dosáhnout stabilní dlouhodobé remise onemocnění, zmírnit zánět, stimulovat průtok krve v pánevních orgánech):
• Terapie rázovou vlnou. Jde o moderní metodu léčby městnavé prostatitidy u mužů, která je založena na účinku rázových (akustických) vln. UVT rychle zmírňuje otoky prostaty, odstraňuje drobné jizvičky a srůsty. Stimuluje růst nových kapilár, což je velmi důležité pro obnovu erektilní funkce.
• Magnetická laserová terapie. Na základě vlivu laserového magnetického záření a magnetického pole současně. Během procedury se zlepšuje tkáňový metabolismus, mikrocirkulace a propustnost cév, zvyšuje se hladina antioxidantů. MLT snižuje křeče, bolest, otoky, má protizánětlivé a imunostimulační účinky.
• Elektroforéza. Metoda je založena na kombinaci stejnosměrného proudu a medikace podávané elektrodami. Tato metoda vám umožňuje dodat lék přímo do oblasti zánětu. Prodloužený terapeutický účinek se vytváří díky „léčivému depotu“, který se spotřebuje po dobu 20 dnů.
• Ozonoterapie. snižuje zánět při prostatitidě, zvyšuje účinek léků, zmírňuje bolest, urychluje obnovu tkání, stimuluje saturaci tkání kyslíkem a stimuluje růst nových kapilár.
• Masáž prostaty je nejúčinnějším způsobem léčby kongestivní prostatitidy, je důležitá pro odvod sekretu z prostatických žláz, drenáž ucpaných lalůčků žlázy, zbavení se překrvení a normalizace průtoku krve v tkáních.

Lékař poskytne podrobné rady, jak nevyvolat relaps chronické prostatitidy. Pouze komplexní léčba chronické prostatitidy pod dohledem zkušeného lékaře poskytuje dlouhodobou remisi. Proto se při prvním podezření na onemocnění objednejte na naši kliniku, stačí jeden telefonát nebo vyplněný online formulář na webu. Garantujeme citlivý, profesionální přístup a naprostou anonymitu.

Prevence chronické prostatitidy

Abyste se vyhnuli mužským nemocem, dodržujte jednoduchá pravidla:

1. Vyhýbejte se potravinám, které způsobují přibírání na váze. Snižte příjem živočišných tuků, vyhněte se svačině na cestách a vyhýbejte se pouličnímu jídlu.
2. Zaveďte si pravidelný sexuální život. Toto je nejdůležitější opatření pro prevenci prostatitidy. Ideální, pokud máte stálého partnera. Pokud ne, určitě používejte kondomy, protože pohlavně přenosné choroby jsou rizikovým faktorem pro exacerbaci chronické prostatitidy.
3. Omezte špatné návyky. Je lepší úplně se vzdát alkoholu a kouření, zvláště pokud máte chronickou prostatitidu. Ethanol a nikotin mají škodlivý účinek na krevní cévy a funkci prostaty.
4. Být fyzicky aktivní. Sedící pozice způsobuje překrvení prostaty a dalších tělesných funkcí. Využijte každou příležitost k pohybu: jděte na podlahu, choďte častěji, přihlaste se do bazénu. Pro zdraví mužů jsou prospěšné zejména různé švihy nohou a dřepy.
5. Nenechte se příliš chladit. I malá, ale neustále opakovaná hypotermie může způsobit exacerbaci prostaty.
6. Neprodleně kontaktujte svého lékaře. Včasná konzultace s urologem vám umožní rychle provést vyšetření a zahájit léčbu. Plánovaná návštěva urologa by měla být alespoň jednou ročně, i když nejsou žádné příznaky.

Výhody kliniky

Naše zdravotnická centra fungují již více než 20 let. Během této doby odborníci nashromáždili bohaté a jedinečné zkušenosti s léčbou městnavé prostatitidy a dalších patologií genitourinárního systému u mužů. Díky neustálé praxi s využitím nejnovějších technik a vybavení si lékaři dokážou poradit s nejsložitějšími a nejpokročilejšími případy onemocnění.

Absence stresu během léčby výrazně podporuje zotavení.

Jsme vždy připraveni vás přijmout na jedné z klinik v Petrohradě. Vyberte si ten nejvýhodnější a přijďte kterýkoli den, pracujeme sedm dní v týdnu. Schůzky jsou striktně založeny na dobách schůzek, takže se nemusíte bát čekat, až na vás přijde řada.

Lékařská centra jsou vybavena moderními a pohodlnými pokoji a lékaři vám zaručují to nejjemnější ošetření.

Dobře chápeme, že urologie je velmi intimní obor medicíny a mnoho pacientů by do ní nechtělo zavádět nikoho jiného než lékaře. Naše lékařské centrum zajišťuje úplnou anonymitu osobních a lékařských informací. Informace o vaší diagnóze, vašem sexuálním životě a další osobní údaje nebudou zpřístupněny třetím stranám.

[1] Yu G. Alyaev, P. V. Glybochko, D. Yu Pushkar „Urologie. Ruské klinické pokyny“ [GEOTARMMedia. 2016]

[2] „Prostatitida: Zánět prostaty“ [Národní institut diabetu a onemocnění trávicího traktu a ledvin. červenec 2014]

[3] „Zdravotní péče v Rusku 2021“ [Federální státní statistická služba. 28. prosince 2021]

[4] „Neplodnost“ [Světová zdravotnická organizace. 14. září 2020]