Kožní výrůstky jsou benigní nebo maligní nádorové výrůstky, které vznikají v důsledku patologického množení buněk. Benigní nádory nepředstavují ohrožení života a zdraví. Vždy však existuje určité riziko jejich malignity (maligní degenerace). Proto je nutné většinu výrůstků odstranit. Pokud je nádor agresivní, pacient potřebuje léčbu u onkologa.
Výrůstky na kůži: co to je?
Novotvary, které se vyvinou z kožních buněk, lze rozdělit na benigní, maligní a potenciálně maligní.
Nezhoubné výrůstky
- Lipom. Jedná se o nádor sestávající ze zralých tukových buněk. Roste pomalu, může dosáhnout průměru až 20 cm.Nezpůsobuje bolest. Lipom vypadá jako hrudka nebo pohyblivý uzel pod kůží. Pokožka, která ji pokrývá, se nezměnila: kůže je hladká, nejsou zde žádné zarudnutí ani ulcerózní léze.
- Papilom. Jedná se o nádorovou formaci virového původu ve formě papily pojivové tkáně, která je výsledkem lidské infekce HPV (human papillomavirus). Často jsou papilomy lokalizovány nejen na kůži, ale také na sliznicích.
- Bradavice. Jedná se o formaci virové povahy, která má vzhled zaobleného vyčnívajícího růstu. Bradavice mají drsný povrch, jejich odstín se liší od tělové až po šedohnědou. Bradavice mohou být bolestivé a při poranění krvácejí.
- Dermatofibrom. Tvořeno zralými vlákny pojivové tkáně. Vypadá to jako hustý šedohnědý uzel vyčnívající nad povrch kůže. Může dosáhnout velikosti 5–6 cm.
Je také snadné zaměnit aterom s výrůstkem na kůži. Aterom vypadá jako podkožní útvar, ale ve skutečnosti jde o cystu mazové žlázy naplněnou tukovou sekrecí.
Zhoubné (rakovinové) výrůstky
Starší lidé jsou náchylnější ke vzniku zhoubných novotvarů. Buňky takových nádorů se špatně diferencují, tzn. jejich struktura je velmi odlišná od struktury zdravých buněk. Rakovinné výrůstky prorůstají do okolních tkání a snadno metastazují, což způsobuje růst nádorů ve vnitřních orgánech. Jejich typy:
- melanom. Jedná se o zhoubný nádor, který se vyvíjí z melanocytů – pigmentových buněk kůže. Melanom je poměrně agresivní a rychle metastazuje do plic, jater, kostí a mozku. Průměrná velikost melanomu je od několika mm do 3 cm, jeho povrch je často ulcerovaný.
- bazaliom. Nádor vyvíjející se z epidermálních buněk. Prorůstá do sousedních tkání a ničí je, je náchylný k recidivám, ale na rozdíl od melanomu jen zřídka metastazuje. Basaliom vyčnívá nad povrch kůže a má hustou strukturu.
- Kaposiho sarkom (angioendoteliom). Jedná se o mnohočetné maligní léze dermis. Sarkom se projevuje jako modročervené skvrny na kůži. Postupem času se transformují do nádorových uzlin.
Podle jakých známek může pacient tušit, že útvar na kůži je maligní povahy: krvácí, rychle se zvětšuje a mění barvu.
Hraniční (prekancerózní) výrůstky
Prekancerózní novotvary jsou takové, které pod vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů mají vysoký sklon k maligní degeneraci. Jejich typy:
- Senilní keratom. Jedná se o jedinou formaci ve formě zaobleného plaku červenohnědého odstínu. Nejčastěji lokalizované na obličeji, krku, rukou a předloktí. Senilní keratom je náchylný k transformaci na bazocelulární karcinom nebo spinocelulární karcinom.
- Xeroderma pigmentosum. Jedná se o dědičný nádor způsobený zvýšenou citlivostí kůže na ultrafialové záření. Je to docela vzácné. Od objevení xeroderma pigmentosum k rozvoji onkologického procesu může uplynout 10-15 let.
- Bowenova nemoc. Jedná se o typ karcinomu (maligního nádoru), který se vyvíjí výhradně v šupinatých buňkách epidermis. Pokud není formace odstraněna včas, dojde k rakovině dlaždicových buněk. Bowenova choroba se projevuje jako tmavě růžové nebo červené plaky se zubatými okraji. Jejich povrch je pokryt krustami nebo keratinizovanými šupinami.
Malignitu potenciálně nebezpečných novotvarů usnadňují jejich traumatická poranění, intenzivní UV záření a hormonální nerovnováha.
zavolej teď
Enrol dermatologovi
Vyberte čas
diagnostika
Pokud se na kůži objeví nový růst, měli byste se poradit s dermatologem. Provede dermatoskopii – vyšetření povrchu kůže pomocí dermatoskopu. Dermatoskop umožňuje 10x zvětšit obraz. Pokud jsou výsledky dermatoskopie špatné, je pacient odeslán k onkologovi.
Samovyšetření má velký význam při včasné diagnostice nádorových onemocnění. Pacient by měl být pozorný ke svému stavu. Pokud se dlouhotrvající krtky nebo papilomy náhle začnou zvětšovat a měnit barvu, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Léčba
Nechte si poradit od odborníka:
Standardní taktikou léčby kožních výrůstků je odstranění postižené oblasti s částečnou excizí zdravé tkáně. Benigní novotvary se odstraňují pomocí elektrokoagulace, skalpelu rádiových vln a laserových paprsků. Lipom se často odstraňuje chirurgicky. Lékař použije skalpel a poté stehy. U maligních procesů se chirurgická léčba kombinuje s chemoterapií a radioterapií. Tkáňové řezy odebrané během operace jsou odeslány k histologickému vyšetření.