Klíšťová encefalitida (TBE) je virové onemocnění, které vede k poškození nervového systému. Člověk se nakazí při kousnutí klíštětem infikovaným virem. Na klíšťovou encefalitidu neexistuje antivirová léčba, pouze podpůrná léčba. Existuje ale účinná prevence – očkování.

Virus přenášejí klíšťata ixodid, ale ne každé přisáté klíště = klíšťová encefalitida.

Nebezpečné oblasti, kde zůstává vysoké riziko nákazy klíšťovou encefalitidou, se nazývají endemické (to znamená, že klíště je stále infikováno virem TBE a může jej přenášet).

Lidé, kteří v takových oblastech žijí, si to obvykle uvědomují a pravidelně se nechají očkovat, aby se ochránili. Ne vždy ale cestovatelé této problematice věnují dostatečnou pozornost. Před každou cestou po republice je lepší si předem zjistit, jaké nemoci vás mohou v konkrétním regionu potkat a na toto setkání se připravit.

Pokud mluvíme konkrétně o viru klíšťové encefalitidy, pak každý rok Rospotrebnadzor Ruské federace zveřejňuje seznam endemických oblastí v celé zemi. Nejnovější dokument ze 17. března 2022 se seznamem nebezpečných regionů je zveřejněn na oficiálních stránkách ministerstva. Podrobněji si dokument můžete přečíst zde.

Za poslední rok nebyly zjištěny žádné významné změny: Sibiřský federální okruh zaujímá přední místo jako nejnebezpečnější území. Federální okresy Ural a Dálného východu nejsou o nic horší a nejbezpečnější jsou federální okresy jižního a severního Kavkazu. Tradičně se má za to, že území Moskvy je prosté klíšťové encefalitidy, ale přesto byly v letech 2016 a 2017 v okrese Krylatskoje zaznamenány případy přisátí klíšťat infikovaných virem klíšťové encefalitidy. A v moskevské oblasti jsou Dmitrovskij a Taldomskij již oficiálně uznány jako endemické. Nebezpečné u Moskvy zůstávají také Kostroma, Tver, Jaroslavl a další regiony, které jsou velmi oblíbené pro víkendové výlety.

V roce 2021 se více než 60 % hovorů lékařským organizacím v Moskvě týkalo kousnutí klíštětem v oblastech Moskvy, Tveru a Kalugy.

Očkování proti encefalitidě

Pokud se chystáte navštívit oblast, kde je encefalitida endemická, pak se rozhodně nechte očkovat, protože jde o nejúčinnější ochranu proti klíšťové encefalitidě.

Očkování se skládá ze dvou dávek s odstupem 1 až 7 měsíců, po nichž následuje třetí dávka (posilovací dávka) 9 až 12 měsíců po druhé.

ČTĚTE VÍCE
Kolik let žije vnitřní fikus?

Velmi důležitou podmínkou je, že druhá dávka vakcíny musí být podána nejpozději 10 dní před cestou na nebezpečné území, je to kvůli vytvoření imunity.

Často se stává, že se lidé nestihli předem připravit nebo prostě nevěděli, případně byl zájezd organizován náhle. Pro takové situace existuje nouzové očkovací schéma, kdy se podávají dvě dávky v intervalu 14 dnů a po 10 dnech už můžete od druhé cestovat. Ale hlavně nezapomeňte na třetí dávku po roce, abyste prodloužili imunitní ochranu na tři roky.

V aktivní sezóně klíšťat (od dubna do října) se také očkují podle nouzového schématu.

Neméně důležitá je individuální nespecifická prevence – nošení světlého oblečení, na kterém budou klíšťata dobře vidět, ošetřování oděvů a obuvi speciálními repelenty, vyhýbání se procházkám v zalesněných oblastech apod.

Pokud se klíštěti přesto podaří na vás zaútočit a přisát se na vás, pak je třeba zajít na nejbližší pohotovost nebo použít speciální nástroje (klíšťátka, násada lasa, pinzeta na vytahování klíštěte), které se prodávají v lékárnách.

Živé klíště lze odevzdat do laboratoře ke stanovení přítomnosti patogenů infekcí přenášených klíšťaty, protože klíšťata mohou být přenašeči nejen viru klíšťové encefalitidy, ale také boreliózy, ehrlichiózy a anaplazmózy a záleží na tom, jaká opatření podniknout na výsledku analýzy.

Pokud k přisátí klíštěte došlo v endemické oblasti a osoba není očkována nebo dostala druhou dávku před méně než 10 dny, provádí se specifická postexpoziční profylaxe lidským imunoglobulinem. Je důležité, aby to bylo možné provést pouze do 96 hodin po odsátí, později to již není možné.

V Moskvě se pohotovostní imunoprofylaxe klíšťové encefalitidy provádí v Infekční klinické nemocnici č. 2 a pro děti v Dětské klinické nemocnici pojmenované po. N.F. Filatová.

Očkování se provádí celoročně. Abyste se vyhnuli zbytečnému povyku těsně před cestou, je lepší se připravit předem. A my jsme vždy připraveni vám s tím pomoci.