Zásady pro výběr léků na sluneční a tepelné popáleniny.
Tento článek je ve formátu video přednášky zde.
Burns – jedná se o poškození tělesných tkání, ke kterému dochází v důsledku místního působení vysoké teploty, ale i chemikálií, elektrického proudu nebo ionizujícího záření. Většina popálenin je tepelných (tepelných). Prognóza zotavení závisí na závažnosti poranění a místě popáleniny.
Do lékárny zpravidla přicházejí pacienti s drobnými popáleninami (například popáleninami vařící vodou).
První pomoc při popáleninách:
– eliminovat škodlivý faktor (všimněte si, že popálení některým materiálem (např. vařící voda na noze přes látku kalhot) je vždy závažnější než jen na holé kůži; to se vysvětluje tím, že látka samotná, když v blízkosti popálené kůže, je škodlivým faktorem);
– postižené místo opatrně ochlazujte (u popálenin 1. a 2. stupně – studenou vodou 10-15 minut; u popálenin 3. stupně – ubrouskem);
— na místo popálení položte sterilní ubrousek;
– lék proti bolesti (NSAID);
– antihistaminikum (1., 2. generace);
– Uklidněte postiženého a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
U popálenin je kontraindikováno:
– namažte poškozený povrch tukem nebo olejem;
— na postižený povrch přiložit led (nebezpečí omrzlin);
– ošetřete zranění alkoholem, jódem nebo brilantní zelenou;
– objevují se otevřené puchýře naplněné tekutinou nebo krví.
Nedoporučeno: mast s měsíčkem, rakytníkem a dalšími mastmi.
Nezapomeňte pacientovi doporučit, aby se poradil s lékařem, pokud:
— oblast popáleniny je větší než plocha dlaně oběti;
– defekt vypadá jako popálenina 2. stupně (na postiženém místě jsou puchýře naplněné tekutinou);
– postižený povrch vypadá jako popálenina 3. stupně (kůže je zcela zničená nebo zuhelnatělá; popáleniny 3. stupně mohou sotva bolet, ale jsou velmi nebezpečné);
— popálený obličej, dýchací cesty, genitálie, hráze, kloubní oblasti;
— popálenina byla způsobena elektrickým proudem;
— obětí je dítě, těhotná žena nebo starší osoba;
– oběť se necítí dobře (možná exacerbace jiné patologie: diabetes mellitus, onemocnění kardiovaskulárního systému, bronchopulmonální onemocnění atd.)
Existuje několik metod léčby popálenin. Hlavní je uzavřená metoda, která spočívá v použití antibakteriálních, protizánětlivých, stimulačních a dalších léků, které jsou nejúčinnější jako součást krytí ran. Pod obvazy jsou vytvořeny optimální podmínky pro lokální prodloužené působení léků. Upozornění: Obvazy nemůžete používat bez přečtení pokynů výrobce! Použití atraumatických, hydrogelových, hydrokoloidních, houbových a filmových obvazů, stejně jako krémů obsahujících stříbro, které vytvářejí vlhké prostředí v ráně, umožňuje ošetření rány vlhkým způsobem, což je výhodnější při absenci infekce ve fázích 2-3 procesu rány (zánětlivě-regenerační a regenerační fáze) pro ošetření omezených povrchových a hraničních popálenin XNUMX.-XNUMX. stupně a také „mozaikových“ lézí XNUMX.-XNUMX. Neexistují však žádné důkazy o výhodách jakékoli skupiny obvazů.
Stupně popálenin a jejich projevy:
1. stupeň: charakterizované mírným otokem kůže a zarudnutím. V těchto případech obvykle dochází k zotavení během čtyř nebo pěti dnů. Pacient se obrací na lékárnu s prosbou o pomoc s popáleninami 1-2 stupně postihujícími méně než 10 % plochy kůže (obvykle ruce, nohy).

2. stupeň: Na zarudlé kůži se objevují puchýřky, které se nemusejí vytvořit hned. Popáleninové puchýře jsou naplněny čirou nažloutlou tekutinou, při prasknutí se obnaží bolestivý jasně červený povrch zárodečné vrstvy kůže. Pokud není rána infikována, dochází k hojení bez tvorby jizev během 10-15 dnů. V žádném případě se bubliny nesmí otevírat! Je nutné kontrolovat hraniční oblasti pokožky s popáleninou; Pokud se objeví zánět (indikátor infekce), určitě se poraďte s lékařem, aby vám doporučil antibiotika. Protože za 2–Může dojít k infekci popálenin 1. stupně, při výměně krytí na ránu je čištění rány povinné (nutné ošetřit popáleninu antiseptickým roztokem). Panthenol se doporučuje pouze ve fázi epitelizace kůže ve fázi hojení!

3. stupeň: vzniká kožní nekróza, tvoří se černý nebo šedý strup. Při návštěvě lékárny pro pacienta s popáleninou 3. stupně je bezpodmínečně nutné doporučit návštěvu lékaře (léčba se provádí v nemocnici)!

4. stupeň: nekróza a zuhelnatění kůže a/nebo spodních tkání – šlach, svalů a kostí. Mrtvá tkáň se vyloučí během několika týdnů. Hojení trvá velmi dlouho. V místě takových popálenin se často objevují hrubé jizvy. Zpravidla se v oblasti kloubu a na krku tvoří jizvové kontraktury. Oběti s takovými popáleninami nechodí do lékárny (v takových situacích se provádí naléhavá hospitalizace).

Klinická doporučení pro tepelné popáleniny:
— Popálený povrch ochlaďte studenou vodou
— Přikládání aseptického obvazu pomocí aerosolů (např. Panthenol nebo Olazol), mastí, krémů a balzámů, jakož i olejů, barviv (např. roztok brilantní zeleně) a prášků jako první pomoci se nedoporučuje.
— Není vhodné používat hotové terapeutické obvazy na rány, které jsou dražší než výše uvedené, protože V budoucnu se bude provádět převaz s odstraněním těchto obvazů.
— U omezených popálenin používejte samostatný obvazový balíček, ubrousky nebo obvazy.
— Na popáleniny rukou a nohou lze použít obvazy (ve formě destiček, sáčků nebo rukavic) na bázi polyvinylchloridové, polyuretanové nebo polyethylenové fólie. Popáleniny rukou a nohou lze umístit do čistého plastového sáčku, aby neomezovaly jejich pohyblivost. Tento „obvazový“ materiál je měkký a vzduchotěsný, funguje jako ochranná bariéra, navíc je průhledný, což umožňuje prozkoumat místo popálení a provádět následné převazy téměř bezbolestně.
Spálení slunce
Pacienti, u kterých je spolehlivě diagnostikována pouze kožní hyperémie (například úžeh), prakticky nepotřebují lokální léčbu. Chcete-li snížit bolest a zbavit se možného otoku, je třeba popálenou oblast otírat po dobu 5-10 minut 40-70% roztokem ethylalkoholu. Hyperemický povrch je možné ošetřit hydratačními mastmi.
Vzhledem k tomu, že popáleniny jsou prostou kontaktní dermatitidou, je opodstatněné krátkodobě používat masti s obsahem glukokortikoidních hormonů a/nebo gely s nesteroidními antiflogistiky, které mohou zmírnit bolest a zánět. Dále je nutné rozšířit pitný režim a užívat antihistaminikum.
Tématu farmaceutických doporučení, když jde popálený do lékárny, se věnujeme i v našich pokročilých školeních a odborných rekvalifikačních kurzech pro lékárníky a farmaceuty.
Situační úkol č. 1
Do lékárny přišel muž s popáleninami od slunce; Objevuje se výrazné zarudnutí kůže. Muž si stěžuje na bolest hlavy.
Jaká jsou vaše doporučení?
Odpověď:
Systémovou léčbu představuje především lék ze skupiny NSAID, který zmírní příznaky bolesti. Dále je nutné informovat osobu o nutnosti rozšíření pitného režimu a doporučit mu lék ze skupiny antihistaminik (1,2 generace), protože sluneční záření má stimulační účinek na histaminové receptory.
Lokální léčba zahrnuje ošetření popáleného povrchu alkoholovým roztokem nebo zvlhčujícími mastmi (plus bude přítomnost anestetik v mastech pro zmírnění bolesti v poškozené oblasti kůže).
Situační úkol č. 2
Dívka šla pro pomoc do lékárny a popálila si nohu čajem z termosky. Silná bolest a mírné zarudnutí. Puchýře (jako na obrázku níže) se při takovém popálení objeví po dobu 3-5 dnů.
Jaká jsou vaše doporučení?

Odpověď:
V tomto případě je nutné doporučit antiseptický roztok (k ošetření rány před výměnou obvazu 2x denně) a uzavřený obvaz s antibiotikem a protizánětlivým prostředkem (to je nutné, aby se do rány nedostala infekce ). Po otevření zárodečné vrstvy kůže (při absenci zánětlivého procesu na okrajích rány) lze doporučit použití Panthenolu, aby se urychlil proces epitelizace povrchu popáleniny.

Panthenol krém je jedním z nejuniverzálnějších produktů v lékárničce, který obnovuje epidermis po slunečních a domácích popáleninách, řezných ranách, ranách, pomáhá při proleženinách, plenkové vyrážce, dermatitidě, vředech atd.
Jaké je tajemství tak širokého spektra účinku, jak účinný je krém Panthenol na popáleniny a jaké další příznivé vlastnosti má lék?
Jaké je tajemství účinnosti panthenolu
Aktivní složkou produktů Panthenol je dexpanthenol, ve vodě rozpustný vitamín B5, který má nízkou molekulovou hmotnost a schopnost pronikat do hlubokých vrstev epidermis. Když se dexpanthenol dostane do kůže, přemění se na kyselinu pantotenovou, jejíž potřeba se zvyšuje při poškození epitelu.
Tento vitamín se účastní téměř všech metabolických procesů kožních buněk a má následující pozitivní účinky na epidermis:
- Stimuluje obnovu tkání v případě poškození, zlepšuje výživu buněk a chrání pokožku před negativními faktory.
- Podporuje urychlenou regeneraci kožních buněk a slizničních tkání díky syntéze nejdůležitějšího energetického enzymu koenzymu A, obnovuje ochranné funkce epidermis.
- Zklidňuje, zmírňuje podráždění a zarudnutí, působí protizánětlivě.
- Stimuluje produkci přirozeného kolagenu a elastinu.
- Hydratuje, zjemňuje, chrání pokožku před dehydratací a zabraňuje šupinatění.
- Posiluje imunitu pokožky, normalizuje buněčný metabolismus.
Dalším důvodem, proč by produkty s dexpanthenolem měly být v každé lékárničce, je možnost použití pro všechny typy pokožky a na různé části těla, včetně těch nejjemnějších a nejcitlivějších.
Jaký je rozdíl mezi Panthenolem ve formě krému a pěny
Panthenol na popáleniny je dostupný ve formě masti, krému a aerosolu (pěny). Druhá možnost se liší způsobem aplikace a je výhodnější jako první pomoc při menších popáleninách v domácnosti, protože postřik eliminuje kontakt s rukama, možnost infekce a bolesti při dotyku.
Aerosol je rozptýlen na malé částice s vysokým stupněm penetrace, což umožňuje dosáhnout regeneračního účinku v menších dávkách.
Kdy lze Panthenol použít jako lék na popáleniny?

Pouze popáleniny prvního a druhého stupně lze léčit samostatně doma – zarudnutí a puchýře na malé ploše kůže, které nejsou doprovázeny zhoršením celkového stavu a zvýšením teploty. V ostatních případech byste se měli poradit se svým lékařem.
První pomoc při tepelných popáleninách
Bez ohledu na to, zda k popálení došlo doma nebo po dlouhém pobytu na slunci, je nutné před použitím přípravků s dexpanthenolem postižené místo ochladit studenou vodou nebo obkladem. Pokud je při dotyku bolest, je lepší použít pěnu s panthenolem.
V ostatních případech a ve fázi regenerace můžete použít univerzální krém EVO Panthenol s 5% koncentrací dexpanthenolu, jehož účinnost a bezpečnost byla potvrzena dermatology. Při včasném a pravidelném používání po dobu 5 dnů přípravek zmírňuje zarudnutí, obnovuje poškozenou epidermis a zabraňuje tvorbě jizev v místě popálení. Krém lze používat pro děti od 6 měsíců.
Podle pokynů se Panthenol na popáleniny ve formě aerosolu stříká ve vzdálenosti 10-20 cm od postižené oblasti jednou až několikrát denně. Krém nebo mast se nanáší na popálená místa v tenké vrstvě 2-3x denně. Frekvence užívání obou forem panthenolu závisí na indikacích a vlastnostech pokožky.
Puchýře byste neměli propichovat sami, protože to může způsobit infekci. Po ošetření je třeba na popálená místa přiložit obvaz.

Na jaké další kožní problémy je Panthenol účinný?
Na internetu najdete obrovské množství pozitivních recenzí o Panthenolu při léčbě popálenin (domácích i slunečních), ran a dermatitidy. Produkty s dexpanthenolem se však v kosmetologii osvědčily. Bojují proti nedokonalostem pleti, jako jsou:
- první a výrazové vrásky;
- akné;
- zánět;
- akné
- suchost a dehydratace epidermis;
- matná pleť;
- otoky pod očima atd.
Rozdíl mezi léčivými a kosmetickými produkty spočívá v procentuálním zastoupení účinné látky v poměru k ostatním složkám. Optimální koncentrace dexpanthenolu je 5 %.
Kontraindikace
Krém Panthenol nelze použít na popáleniny v následujících případech:
- alergie na jakékoli složky v kompozici;
- hypovitaminóza, zejména nadbytek vitamínů B;
- individuální nesnášenlivost.
Jaké je tajemství účinnosti panthenolu
Aktivní složkou produktů Panthenol je dexpanthenol, ve vodě rozpustný vitamín B5, který má nízkou molekulovou hmotnost a schopnost pronikat do hlubokých vrstev epidermis. Když se dexpanthenol dostane do kůže, přemění se na kyselinu pantotenovou, jejíž potřeba se zvyšuje při poškození epitelu.
Tento vitamín se účastní téměř všech metabolických procesů kožních buněk a má následující pozitivní účinky na epidermis:
- Stimuluje obnovu tkání v případě poškození, zlepšuje výživu buněk a chrání pokožku před negativními faktory.
- Podporuje urychlenou regeneraci kožních buněk a slizničních tkání díky syntéze nejdůležitějšího energetického enzymu koenzymu A, obnovuje ochranné funkce epidermis.
- Zklidňuje, zmírňuje podráždění a zarudnutí, působí protizánětlivě.
- Stimuluje produkci přirozeného kolagenu a elastinu.
- Hydratuje, zjemňuje, chrání pokožku před dehydratací a zabraňuje šupinatění.
- Posiluje imunitu pokožky, normalizuje buněčný metabolismus.
Dalším důvodem, proč by produkty s dexpanthenolem měly být v každé lékárničce, je možnost použití pro všechny typy pokožky a na různé části těla, včetně těch nejjemnějších a nejcitlivějších.
Jaký je rozdíl mezi Panthenolem ve formě krému a pěny
Panthenol na popáleniny je dostupný ve formě masti, krému a aerosolu (pěny). Druhá možnost se liší způsobem aplikace a je výhodnější jako první pomoc při menších popáleninách v domácnosti, protože postřik eliminuje kontakt s rukama, možnost infekce a bolesti při dotyku.
Aerosol je rozptýlen na malé částice s vysokým stupněm penetrace, což umožňuje dosáhnout regeneračního účinku v menších dávkách.
















