Dítě náhle onemocnělo: jeho tělesná teplota vzrostla a objevilo se zvracení. Stolice byla častá, tekutá, hojná a vodnatá. Obsahoval inkluze nestrávené potravy, někdy příměs hlenu, zeleně a méně často – žíly nebo příměs krve. Existují všechny důvody se domnívat, že se jedná o střevní infekci.

V důsledku opakovaného zvracení a časté řídké stolice u malých dětí může dojít během 6-8 hodin k těžké, život ohrožující dehydrataci. A vysoká teplota, někdy stoupající na 40-41 0, může „vést“ k záchvatům.

Okamžitě zavolejte lékaře a začněte jednat energicky, aniž byste zmeškali minutu: v takové situaci se vy sami musíte stát „nouzovým pracovníkem“! Teď už je jedno, co miminko zastihlo: úplavice, salmonelóza, rotaviróza nebo jiná střevní infekce (známo více než 40 patogenů) – všechny se zpočátku projevují velmi podobně, a první pomoc, jak při vysoké tělesné teplotě, tak při dehydrataci v důsledku zvracení a časté řídké stolice jsou stejné.

Abyste zabránili dehydrataci těla dítěte, začněte od prvních hodin dávat dítěti vařenou vodu – „pijte ho“. Protože se ale řídkou stolicí a zvratky neztrácí jen voda, ale také sodík, draslík, chlór a další elektrolyty, které jsou nezbytné pro normální činnost srdce, ledvin, mozku a dalších orgánů, samotná voda nestačí, solné roztoky jsou potřeba.

Již více než 30 let se na celém světě k provádění orální rehydratace (náhrada patologických ztrát vody a elektrolytů ústy – „pití“ při střevních infekcích) používají glukózo-solné roztoky speciálně vyvinuté WHO. V naší zemi je Regidron, který se vyrábí v prášcích a je volně prodejný v lékárnách, široce používán jak v nemocnicích, tak při léčbě střevních infekcí doma. Před použitím se obsah sáčku zředí v litru teplé převařené vody a dá se dítěti vypít. Lék účinně nahrazuje stávající ztráty vody a elektrolytů, zabraňuje další dehydrataci organismu dítěte a zhoršování jeho stavu, ale nemá výrazný terapeutický účinek.

V posledních letech se v souladu s doporučeními Evropské společnosti pro dětskou gastroenterologii a výživu (ESPGAN) pro lepší vstřebávání vody a elektrolytů ve střevě mírně změnilo složení elektrolytů roztoků, a to jejich osmolarita a sodík- poměr glukózy se snížil. Mnoho lékáren již uvedlo do prodeje glukózo-solný roztok „Gastrolit“, který odpovídá novému standardu. Na rozdíl od rehydronu obsahuje gastrolit také výtažek z heřmánku, který má navíc protizánětlivý, antiseptický a antispasmodický účinek na střeva, to znamená, že „Gastrolit“ má také terapeutický účinek.

Který glukózo-fyziologický roztok je nejlepší pít??

V jejich účinnosti nejsou výrazné rozdíly, ale když dítě „pije“ roztok Gastrolit, bolesti břicha, zvracení, plynatost (nadýmání, kručení atd.) mizí o 1-2 dny rychleji, frekvence a vodnatá stolice pokles. Před použitím se obsah 1 sáčku gastrolitu zředí ve 200 ml rozhodně horké převařenou vodou, abyste získali heřmánkovou infuzi a ochlaďte na pokojovou teplotu.

Pokud tyto roztoky doma nemáte, připravte si odvar – na 1 litr vody buď 100 g rozinek nebo 500 g mrkve (nakrájíme na kousky a uvaříme). Přidejte lžičku stolní soli (bez horní části), ½ lžičky jedlé sody, 4 lžičky krystalového cukru, přiveďte k varu a ochlaďte – „domácí rehydron“ je připraven. Ještě jednodušší je připravit roztok cukru a soli – na 1 litr převařené vody budete potřebovat lžičku soli, ½ lžičky jedlé sody a 8 lžiček krystalového cukru.

Při krmení dítěte těmito roztoky krmte lžičkou každých 5-7-10 minut. Ale kousek po kousku! Například 1-3 čajové lžičky nebo 2-3 doušky přes dudlík. Nemůžete dát najednou hodně tekutiny, i když pije hltavě, protože to může vyvolat nový záchvat zvracení. Pro dítě ve věku 2-3 roky a starší lze jednotlivou dávku roztoků zvýšit na 2-3 polévkové lžíce a intervaly na 10-15 minut.

Jaký je celkový objem tekutin potřebný ke kompenzaci patologických ztrát vody a elektrolytů stolicí a zvracením??

Odborníci WHO doporučují, aby v přítomnosti zvracení a „vodnaté“ stolice malé dítě ztratilo asi 10 ml na 1 kg tělesné hmotnosti na každý pohyb střev. Například dítě o hmotnosti 10 kg ztratí každou řídkou stolicí 100 ml tekutin, které je nutné „vypít“ v intervalech mezi vyprazdňováním a krmením dítěte. Aby se zabránilo dehydrataci, mělo by dítě denně přijmout celkem přibližně tolik tekutin včetně výživy, kolik potřebuje zdravé dítě stejného věku, plus množství ztracené zvracením a řídkou stolicí. Pokud jí méně, než by měl (a během nemoci je to téměř nevyhnutelné), pak je třeba chybějící množství výživy nahradit tekutinou.

ČTĚTE VÍCE
Jak funguje proužek pro mouchy?

Při použití gastrolitu nelze roztok doslazovat a lze jej „pájet“ pouze jedním gastrolitem. Věkové dávkování požadovaného objemu připraveného roztoku gastrolitu pro děti je podrobně popsáno v přiloženém návodu. Zatímco roztok rehydronu by měl tvořit pouze polovinu požadovaného denního množství tekutiny. V tomto případě je vhodné střídat užívání rehydronu s užíváním stejného objemu buď slabě uvařeného neslazeného čaje, nebo převařené vody či 5% roztoku glukózy, který lze zakoupit v lékárně.

Existuje rozšířený názor, že roztok manganistanu draselného (manganistanu draselného) pomáhá zastavit zvracení a průjem. Často ho dávám pít a dělám s ním klystýry. Zvracení a průjem ve většině případů ustanou, ale jen na několik hodin. Navíc neexistuje žádná stolice, protože pod vlivem manganistanu draselného se často tvoří fekální zátka, která brání výstupu střevního obsahu. A to zdaleka není bezpečné! Při řídké stolici se tělo zbavuje obrovského množství nezhoubných mikrobů a virů, patogenů střevních infekcí, jejich toxinů, plynů a dalších toxických látek vznikajících ve střevech v důsledku zánětlivých nebo fermentačních procesů. Když dojde k fekálnímu zaražení, všechny, přetrvávající ve střevech, se začnou vstřebávat do krve a stav dítěte se po několika hodinách „relativní“ pohody prudce zhorší – nadýmání, dušnost a nekontrolovatelnost objeví zvracení. V takových případech je nutná okamžitá hospitalizace.

Horší situace jsou u manganistanu draselného. Nemocnému miminku se podává koncentrovaný roztok v domnění, že bude působit efektivněji, nebo roztok obsahující nerozpuštěné krystaly. A konec je tragický: popáleniny sliznice trávicího traktu, střevní krvácení, perforace střeva s rozvojem zánětu pobřišnice, vyžadující urgentní chirurgický zákrok, až smrt dítěte.

V žádném případě nepodávejte dětem manganistan draselný perorálně.!

Zvracení a průjem při střevních infekcích mají zpočátku ochranný charakter – tělo se snaží „vyhodit“ mikroby a toxické produkty zvratky a častou řídkou stolicí. S tím je účelnější tělu pomoci – vypláchnout žaludek a ještě udělat očistný klystýr. Doma nechte dítě vypít co nejvíce převařené vody a když začne zvracení, „smyje“ bacily a toxiny ze žaludku. Pokud tam není, přivolejte si to sami zatlačením na kořen jazyka rukojetí čisté lžičky nebo v krajním případě prstem zabaleným do sterilní gázy nebo obvazu. To by se mělo opakovat 2-3krát a poté nechat dítě vypít enterosorbent (Smecta, Filtrum, Enterosgel atd.), přičemž přísně dodržujte dávkování specifické pro věk uvedené v pokynech. Enterosorbenty „vážou“ mikroby, viry a jejich jedy v gastrointestinálním traktu, poté je odstraňují stolicí, což výrazně usnadňuje průběh onemocnění, rychle snižuje frekvenci a zlepšuje konzistenci stolice. Pro tento účel není racionální používat aktivní uhlí – jeho účinnost v konvenčním dávkování je velmi nízká.

Po výplachu žaludku a podání enterosorbentu se zvracení v důsledku střevních infekcí obvykle zastaví. Pokud se tak nestane, pak zvracení a průjem, zejména u kojenců, může být jedním z projevů onemocnění jako je zánět slepého střeva, chřipka, zánět středního ucha, zápal plic, meningitida apod. V těchto případech je nutné přivolat lékaře na tel. domů nebo sanitkou » k hospitalizaci dítěte v příslušné nemocnici. Léčebná opatření je lepší ukončit před příjezdem lékaře, s výjimkou antipyretik, a objem tekutiny na „pití“ by neměl překročit patologické ztráty řídkou stolicí.

Krmit či nekrmit?

Obecné pravidlo je toto: musíte dát jídlo snížením denního množství jídla, ale ne více než na polovinu. Vše však závisí na frekvenci zvracení a stavu dítěte a na to je potřeba se zaměřit. Ideální: krmit „podle chuti“, ale častěji a v malých porcích, aby nedošlo k přeplnění žaludku a nevyvolání zvracení. Pokud je vaše dítě kojeno, pokračujte v kojení. Ale při častém zvracení (nebo regurgitaci) je lepší přejít na „dávkované“ krmení odstříkaného mateřského mléka v malých dávkách v pravidelných intervalech (každé 2-2,5-3 hodiny s noční přestávkou). Dítě krmené z láhve, stejně jako 2-3leté dítě a starší, může být krmeno běžnými potravinovými produkty (kefír, tvaroh, upravená kojenecká výživa, kaše s půl napůl mlékem atd. .) v první den nemoci, ale přednost by měla být dána terapeuticko-preventivním potravinovým produktům obohaceným o bifidobakterie nebo laktobacily (dětský kefír „Bifidok“, směs „Agusha“, acidofilní směs „Malyutka“, „Kroshechka“ atd.) .

V případě výrazného fermentačního procesu (zvýšená tvorba plynu, nadýmání a kručení v břiše, zpěněná stolice atd.) je lepší nahradit obvyklou stravu dítěte na několik dní běžně dostupnými produkty kojenecké výživy s nízkým obsahem laktózy nebo bez laktózy. přizpůsobený věku. Dále se doporučuje zařadit do jídelníčku kaše s vodou nebo zeleninové odvary, indikováno je dřívější užívání masové vařiče.

ČTĚTE VÍCE
Jak poznáte, že je dýňové cukroví zralé?

V akutním období střevní infekce musí starší děti zcela vyloučit ze stravy potraviny, které způsobují kvašení a zvýšenou tvorbu plynů ve střevech, obsahující hrubou vlákninu: plnotučné mléko a cereálie s plnotučným mlékem, fermentované pečené mléko, smetanu, černý chléb, maso , kuřecí a rybí vývary, pokrmy z fazolí, hrášku, řepy, zelí, hroznů, citrusových plodů, dále vše tučné, smažené, konzervované (kromě konzervované kojenecké výživy), omezte sladkosti. Zakázány jsou také sycené nápoje (Fanta apod.).

Nouzová péče při vysoké tělesné teplotě.

Teplota není vyšší než 38 0 (pokud ji dítě dobře snáší a za předpokladu, že dříve takové zvýšení nebylo doprovázeno křečemi), nemůžete „srazit“. Pokud však sloupec rtuti stoupne nad 38-38,5 0 nebo se objeví takzvaná „křečová připravenost“ – třes konečků prstů a brady, přistupte k intenzivním antipyretickým opatřením.

Pozornost! Pokud jsou vaše ruce a nohy horké, stejně jako zbytek těla, začněte s metodami fyzického chlazení. Svlékněte své miminko a energicky ho ovívejte (možnost: umístěte poblíž ventilátor). Umístěte ubrousek namočený ve studené vodě a vyždímaný na čelo a do podpaží a třísel igelitové sáčky s ledem nebo lahve se studenou vodou zabalené v tenké látce. Pijme co nejčastěji studenou vodu nebo glukózo-solný roztok (Rehydron nebo Gastrolit).

Pokud teplota stoupne na 40 0 ​​nebo vyšší, je nutné otírat tělo 3% octem nebo speciální směsí: stejné množství vody, stolního octa (ne esence) a alkoholu. Nasypte připravenou směs do dlaně a poměrně intenzivně, ale velmi opatrně třete hrudník, břicho, záda, ruce a nohy dítěte – vše kromě obličeje. Velmi užitečné je nosit podkolenky nebo ponožky namočené v této tekutině.

Po 10-15 minutách by měla teplota klesnout. Pokud není účinek, podejte dítěti antipyretika: dětský Panadol, Efferalgan atd. Jakmile teplota klesne alespoň na 38 0, přestaňte chladit fyzikálními metodami. Pokud se po nějaké době opět zvýší, pak ochlazovací opatření opakujte do příjezdu lékaře nebo sanitky.

Pozornost! Pokud máte studené ruce a nohy – lékaři tento stav nazývají „bílá hypertermie“: indikuje narušení přenosu tepla v důsledku spasmu (kontrakce) kožních cév a pak jsou fyzikální metody chlazení kontraindikovány! Mohou zesílit křeč, sníží se přenos tepla, teplota ještě stoupne a stav dítěte se nám před očima zhorší. Tělo můžete pokud možno pouze jemně potřít směsí voda-octo-líh, dokud lehce nezčervená – tato procedura rozšíří cévy pokožky a zvýší se přenos tepla.

Hlavní věcí ke snížení teploty v takových případech jsou antipyretické léky pro děti, stejně jako vazodilatátory – papaverin, dibazol atd.

Pokud se objeví křečová pohotovost nebo křeče, podejte dítěti kromě antipyretik některé z antihistaminik: pipolfen (má i antiemetický účinek), suprastin atd. Ale to nestačí. Pokud se objeví křeče, nemůžete váhat a počkat na místního pediatra – zavolejte sanitku!

Navíc:

· otevřete okno, aby byl zajištěn čerstvý vzduch – dítě životně potřebuje kyslík;

· nenechávejte miminko samotné – může spadnout z postele. Pokud leží na zádech, otočte mu hlavu na stranu, aby se neudusil zvratky.Ještě lepší je ležet na boku – usnadní mu to průchod;

· Otřete si ústa vlhkým gázovým hadříkem, omotejte si je kolem prstu, očistěte je od zvratků a hlenu;

· Dávejte pozor, aby se vám jazyk nezabořil dovnitř – může dojít k udušení;

· snažte se ji nezvednout, abyste nezpůsobili bolest, ale když ji zvednete, držte ji svisle.

S poklesem teploty křeče obvykle odezní.

A na závěr ještě jedno varovné doporučení: všechny léky by měly být pouze v dávkách podle věku. Tablety rozdrťte, zřeďte v převařené vodě a podávejte ze lžičky. Žádné další léky (zejména antibiotika) – bez lékařského předpisu! Nespěchejte s podáváním enzymových preparátů, zejména proteolytických (Abomin aj.) a pankreatinu se složkami hovězí žluči (Festal aj.) – mohou jen zesilovat průjem, zejména při střevních infekcích virové etiologie, kterých je u malých dětí až na 70-80 % z celkového počtu. Předepisování antibiotik nebo jiných antibakteriálních léků (furazolidon atd.) V těchto případech pouze zhoršuje průběh onemocnění a přispívá k rozvoji dysbiózy.

Akutní střevní infekce, s výjimkou těžkých forem, lze léčit doma. Hlavní směry taktiky léčby během hospitalizace dítěte jsou stejné: racionální strava, „pití“, enzymové přípravky (pankreatin, mezim forte atd.), symptomatická terapie (antiemetika, antipyretika, analgetika atd.). Při těžké dehydrataci je předepsáno kapání.

ČTĚTE VÍCE
Kdy můžete na podzim přesadit lilie?

V posledních letech byly vyvinuty vysoce účinné metody léčby střevních infekcí bez antibiotik, včetně těžkých forem, pomocí probiotik, enterosorbentů a specifických imunoglobulinových přípravků.

Pamatujte, že čím dříve je léčba zahájena, tím je účinnější. Pokud má vaše dítě průjem a/nebo zvrací, zavolejte lékaře domů. Pouze on, když pochopil různé příčiny onemocnění, může předepsat potřebnou léčbu.

29. dubna 2013 107038

Nyní si můžete vytvořit individuální očkovací kalendář nebo si nechat kompetentně poradit od specialisty, aniž byste opustili svůj domov, protože se o vás postaráme, snížíme počet kontaktů a šetříme váš čas!

Online konzultace k problematice očkování
Specialista v centru Diavax Bude sestaven individuální očkovací kalendář, pořadí a načasování očkování jsou předepsány se seznamem všech potřebných vakcín na základě vaší konkrétní situace.

Dálková konzultace s infekčním specialistou
Získat online konzultaci s odborníkem na infekční onemocnění je velmi pohodlné! Lékař provede předběžnou diagnózu, zašle podrobný plán vyšetření a léčby a také dá doporučení pro ambulantní sledování po infekčním onemocnění.

Dálková konzultace s alergologem-imunologem
Nyní můžete získat komplexní konzultaci s alergologem-imunologem online! Lékař provede předběžnou diagnózu, stanoví plán vyšetření, zodpoví případné dotazy k již předepsané léčbě, včetně nutriční terapie potravinových alergií.

Na vaše dotazy odpovídáme ve speciální sekci! Nejčastěji se jedná o individuální dotazy ohledně očkování, imunity a podobně.

Otázky jsou zodpovězeny:

Střevní infekce jsou právem nazývány „nemoci špinavých rukou“, což zdůrazňuje jejich úzkou souvislost s nedodržováním základních hygienických pravidel. Patogenní mikroorganismy vstupují do trávicího traktu dítěte s nekvalitní potravou, špinavýma rukama, infikovanými bradavkami, lžičkami a rychle se v něm množí a způsobují onemocnění, jejichž hlavními příznaky jsou bolesti břicha, průjem a zvracení. Původců střevních infekcí je nespočet, stejně jako jejich klinické projevy, které existují pod různými názvy: dyspepsie, průjem, gastroenteritida, enterokolitida, gastroenterokolitida atd. Největší potíže mohou dítěti způsobit patogenní E. coli, salmonely, zárodky úplavice, stafylokoky a různé viry (nejčastěji entero-, rota- a adenoviry). Často dospělí členové rodiny zažívají vymazané formy onemocnění nebo přenos patogenních patogenů, což přispívá k šíření infekcí. Cesty přenosu jsou známy již dlouhou dobu: patogeny se vylučují z těla stolicí pacienta a do zdravého člověka se dostávají ústy s jídlem, vodou a předměty pro domácnost (kliky dveří, vypínače, nádobí, prádlo , atd.). Dítě, jehož životní prostor je omezen na postýlku, dostává patogeny střevní infekce z matčiných rukou dudlíkem, lahvičkou nebo hračkou kontaminovanou umělým mlékem. Maminka dudlík, který spadl na podlahu, často „dezinfikuje“ tím, že ho olízne jazykem a přidá svůj vlastní z nosohltanu k mikrobům nasbíraným z podlahy. A pokud dospělí členové rodiny nemají ve zvyku mýt si ruce po použití toalety, dítě čelí nekonečným průjmům. Hlavní příznaky akutního střevního infekčního onemocnění (AIID) zná každý: bolesti břicha, opakované zvracení, častá řídká stolice, často doprovázená horečkou. Nejčastěji jsou postiženy malé děti (do 3 let). Vysoká nemocnost v tomto věku je napomáhána sníženou tělesnou odolností a charakteristikami chování dítěte: pohyblivost a zvídavost, touha poznávat svět, zkoušet ho, zanedbávání pravidel osobní hygieny. Doba od okamžiku nákazy do propuknutí nemoci může být krátká (30–40 minut), pak lze s jistotou pojmenovat příčinu nemoci, nebo dlouhá (až 7 dní), kdy došlo k chybám ve stravě a chování. již byly vymazány z paměti. Nemoc často postupuje tak rychle, že během několika hodin se může vyvinout dehydratace v důsledku ztráty tekutin a solí zvratky a řídkou stolicí. Příznaky dehydratace není těžké odhalit: dítě je letargické, pokožka je suchá, její elasticita je snížená, tvoří se málo slin, jazyk a rty jsou suché, oči jsou zapadlé, hlas je méně zřetelný, močení je vzácné a skrovné. Jedná se o vážný stav, který naznačuje narušení fungování všech orgánů a systémů těla a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. V prvních hodinách onemocnění nezáleží na tom, jaký patogen způsobil trávicí poruchu – hlavní věcí je zabránit dehydrataci těla, proto musí dítě dostat dostatečné množství tekutiny, aby se ztracená tekutina obnovila. Při zvracení a průjmech se ztrácí nejen tekutiny, ale i stopové prvky jako draslík, sodík, chlór, narušuje se acidobazická rovnováha, což stav dále zhoršuje, na pozadí dehydratace se často objevují křeče. Proto by dítě nemělo dostávat obyčejnou vodu, ale roztoky glukózy a soli. Směsi solí s glukózou se volně prodávají v lékárně: „Glucosolan“, „Regidron“, „Citroglucosolan“, „Oralit“ atd. Obsah balení se rozpustí v jednom litru převařené a vychladlé vody a lék je připraven. Děti bohužel nesnášejí slanou chuť nápoje, takže nepočítejte s tím, že vaše dítě bude léčivý roztok pít s radostí. Speciálně pro děti byly vytvořeny glukózo-solné roztoky „Hydrovit“ s příjemnou jahodovou vůní a chutí a „Humana Electrolyte“ s vůní a chutí banánu. Jeden balíček na sklenici teplé vařené vody a lahodný lék je připraven. Nyní budete potřebovat trpělivost a vytrvalost, abyste nakrmili nemocné dítě. Během první hodiny mu podávejte 2 lžičky roztoku každé dvě minuty. I když dítě pije hltavě, neměli byste zvyšovat dávku, protože velké množství tekutiny může způsobit zvracení. Od druhé hodiny lze dávku zvýšit a dítěti podat dvě polévkové lžíce každých 10-15 minut. Během dne by se množství podávané tekutiny mělo pohybovat od 50 do 150 ml roztoku na kilogram hmotnosti v závislosti na frekvenci zvracení, průjmu a závažnosti stavu. Roztok glukózy a soli by se neměl vařit a čerstvá porce by měla být připravena po 12-24 hodinách. Kromě glukózo-solných roztoků lze dítěti podávat obyčejnou pitnou vodu, čaj, šípkový odvar, neperlivou minerální vodu. Pokud vaše dítě pije hodně a ochotně, neomezujte ho. Zdravé ledviny si se zátěží poradí a odvedou z těla přebytečnou vodu spolu s toxickými látkami. Mnohem horší je, pokud pacient odmítne pít, pak se musíte uchýlit k různým trikům, jak tvrdohlavého napít. Kojenec si může roztok nakapat do úst z pipety nebo jej vstříknout do dutiny ústní pomocí injekční stříkačky (bez jehly) nebo gumové kuličky. U dvou nebo tříletého dítěte požádejte, aby si vzpomnělo, jak bylo malé a cucalo z láhve. Nevadí, že už dlouho pije z hrnečku, dejte mu lahvičku s léčivým roztokem a nechte ho hrát si „maloučku“. Podle zákona podlosti se nemoc neočekávaně objeví v nejméně vhodnou dobu (v noci) a na nejnevhodnějším místě (na chatě, ve vesnici), když není po ruce žádný lék a nejbližší lékárna, např. říkají, že je to „sedm mil do nebe a všude přes les“. Vynalézavost a inteligence přijdou na pomoc. Ostatně, co je to například „Glucosolan“? Jedná se o směs solí skládající se z chloridu sodného (sůl) – 3,5 g, hydrogenuhličitanu sodného (jedlá soda) – 2,5 g, chloridu draselného – 1,5 g a glukózy – 20 g. Každý dům bude mít sůl a sodu a draslík a glukózu (fruktózu) získáme spařením hrsti rozinek nebo sušených meruněk v jednom litru vody. Na 1 litr rozinkového vývaru přidejte 1 lžičku soli (bez vršku), půl lžičky sody a tady máte glukózo-solný roztok. Pokud nemáte rozinky nebo sušené meruňky, vezměte několik velkých mrkví jako zdroj draslíku, po umytí a oloupání je nakrájejte na kousky a vařte ve stejném množství vody. Poté přidejte 1 lžičku soli, půl lžičky jedlé sody a 4 lžičky cukru. Pokud nemáte po ruce rozinky nebo mrkev, bude základem řešení jednoduchá převařená voda, v jejímž litru zředíte 1 lžičku soli, 12 lžiček sody a 8 lžiček cukru. Matky si velmi často stěžují, že dítě nechce pít „vodu bez chuti“. A v této situaci můžete projevem vynalézavosti proměnit léčivý roztok v nápoj příjemné chuti. Jednoduše nařeďte balíček „Regidron“ ne v obyčejné vodě, ale v rozinkovém vývaru (1300 ml). Již jsme poznamenali, že rozinkový odvar je bohatý na draslík a glukózu, takže po rozpuštění balíčku Regidron v něm získáte glukózo-solný roztok obohacený o další množství minerálních solí. A miminko vám bude vděčné za lahodný lék. I přes svou zdánlivou jednoduchost je pitná voda jedním z hlavních bodů komplexní léčby dítěte se střevní infekcí. Pamatujte na to a nezanedbávejte pitnou vodu a mějte naději na zázračná antibiotika, která by nemoc měla okamžitě zastavit. Zvracení a průjem jsou ochrannou reakcí těla na cizí látku vstupující do žaludku. S jejich pomocí se tělo zbavuje mikrobů a jejich toxinů. V tomto boji musíme tělu pomoci. K tomu jsou určeny adsorbenty – látky, které na sebe vážou mikroby, viry, toxiny a odstraňují je z těla. Nejznámějším adsorbentem je aktivní uhlí. Před použitím je třeba tabletu živočišného uhlí rozdrtit, aby se zvýšila adsorpční plocha, zředit malým množstvím převařené vody a dát dítěti k pití. Jedna dávka aktivního uhlí je jedna tableta na 10 kg hmotnosti dítěte. Pro děti je vhodnější používat „Smectu“ – jeden prášek rozřeďte ve 100 ml (půl sklenice) převařené vody a podávejte dítěti od 2-4 lžiček do 2-4 polévkových lžic na dávku, v závislosti na věku. Enterodesis – rozřeďte jeden sáček ve 100 ml převařené vody a dejte dítěti několik doušků na schůzku. Enterodesis je zvláště účinná při časté, řídké, hojné stolici. Nedávno dorazila police adsorbentů: objevily se nové účinné léky – enterosgel a polysorb. Adsorbenty by se měly užívat 3-4krát denně. Nezoufejte, pokud se poprvé požitý adsorbent brzy vrátí se zvracením. Během těch pár minut, co byl v žaludku, se na něm stihla usadit značná část mikrobů a z těla odejít. Při další dávce zůstane adsorbent v žaludku a poté, co prošel do střev, bude nadále sloužit jako „čistič“. Nedoporučuje se užívat roztok manganistanu draselného perorálně k léčbě střevních infekcí a otravy jídlem. Po požití růžového roztoku manganistanu draselného se zvracení na nějakou dobu zastaví. Jde ale o zjevné a krátkodobé zlepšení, po kterém se stav zhorší a obnoví se prudké zvracení. Proč se to děje? Sliznice žaludku citlivě reaguje na vstup a množení mikrobů a při dosažení určité koncentrace odvádí infekční agens z těla zvracením. Roztok manganistanu draselného působí na sliznici opalováním a snižuje její citlivost na mikroby, což umožňuje jejich množení a hromadění v žaludku ve větším množství a po delší dobu. V důsledku toho se do krve ze žaludku vstřebá více toxinů a do střev projde více mikrobů. Stejně negativní účinek má roztok manganistanu draselného podávaný jako klystýr. Způsobuje tvorbu fekální zátky, která brání odvádění řídké stolice, která obsahuje velké množství patogenních mikroorganismů, a jejich rychlé množení ve střevech přispívá ke vstřebávání toxinů do krve a rozvoji těžkých zánětlivé procesy ve střevech. Žádné léky bez lékařského předpisu! Hlavně se nesnažte dávat prášky dítěti, které opakovaně zvrací. Vaše úsilí nebude odměněno, protože jakýkoli pokus spolknout lék způsobí zvracení. Pouze roztoky glukózy a solí a adsorbenty. Když dáváte svému dítěti léky předepsané lékařem, nekombinujte je s užíváním adsorbentů. Významná část léčiva, usazená na sorbentu, opouští tělo, proto se jeho účinnost snižuje. Mezi dávkami adsorbentů a léků by měla být přestávka alespoň dvě hodiny. Nekrmte násilím dítě, které pociťuje nevolnost a zvracení. To nepovede k ničemu dobrému, ale způsobí pouze zvracení. Prvních 4 až 6 hodin od okamžiku nemoci věnujte užívání glukózo-solných roztoků a dalších tekutin, o kterých jsme již hovořili. Půst ale neodkládejte, abyste jeho následky nemuseli řešit později. Pokud dítě požádá o jídlo, musíte ho krmit, ale často a v malých porcích, abyste nevyvolali zvracení. Dítě, které dostává mateřské mléko, má štěstí, protože to není jen potrava, ale díky přítomnosti protilátek, lysozymu a enzymů v něm také lék. Přiložení k prsu po přestávce na vodní čaj by mělo být krátké (3-5-7 minut), ale časté – po 1,5 – 2 hodinách. K prvnímu jídlu nabídněte „umělý“ dětský kefír, acidofilní „Malyutku“, „Bifidok“ nebo jakýkoli jiný fermentovaný mléčný výrobek. Lakto- a bifidobakterie v nich obsažené blahodárně působí na zanícená střeva. Jednotlivá dávka by měla být snížena na polovinu a intervaly mezi krmeními by měly být sníženy na polovinu. Poté můžete uvařit kaši, nejlépe ovesnou nebo rýžovou, s ředěným mlékem, kaši slizovou polévku, zeleninové pyré, omeletu, tvarohové suflé, dušené řízky nebo karbanátky, vařené ryby. Na několik dní ze svého jídelníčku vyřaďte ovocné a zeleninové šťávy, masové a rybí vývary a sladkosti. Každé jídlo je vhodné doprovázet užíváním enzymových přípravků, které usnadňují trávení potravy a pomáhají trávicímu traktu vyrovnat se s nemocí.
líčím. Začněte fyzikálními metodami ochlazování: svlékněte pacienta, otřete ho 1 – 2% roztokem octa nebo směsí stejných dílů vody, vodky a 9% octa, vytvořte v jeho blízkosti „vánek“ pomocí ventilátoru nebo ventilátoru. Používejte antipyretika ve formě čípků s paracetamolem, nurofenem pro zavedení do konečníku. Pokud hrozí křeče (třes rukou a brady na pozadí stoupající teploty), zavolejte sanitku, protože stav dítěte vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, zejména proto, že pokračující ztráta solí se zvracením a průjmem přispívá k rozvoji konvulzivního syndromu.

ČTĚTE VÍCE
Co přidávají do kebabu pro chuť?

Příznaky dehydratace není těžké odhalit: dítě je letargické, pokožka je suchá, její elasticita je snížená, tvoří se málo slin, jazyk a rty jsou suché, oči jsou zapadlé, hlas je méně zřetelný, močení je vzácné a skrovné.